手指类风湿性关节炎会出现晨僵、疼痛与压痛、肿胀、畸形、功能障碍等表现，晨僵表现为晨起手指关节僵硬、活动受限超1小时，活动后缓解，各年龄段、生活方式及家族病史等会影响；疼痛多对称累及多关节，程度不一，伴压痛，年龄、激素、环境、病情控制等影响；肿胀因滑膜炎症致增生、积液等，不同人群影响不同；畸形随病情进展出现多种类型，未规范治疗等易致；功能障碍因上述症状致手指活动范围减小，影响不同人群及生活工作等。
一、晨僵
表现及特点：手指类风湿性关节炎患者常出现晨僵症状，表现为早晨起床后手指关节僵硬、活动受限，一般持续时间超过1小时，且活动后症状可逐渐缓解。这种晨僵现象与炎症导致关节滑膜充血、肿胀，关节腔内液体增多等因素有关，炎症介质的释放会使关节周围组织水肿，限制关节活动，随着患者活动，炎症介质被逐渐代谢，水肿减轻，晨僵症状缓解。年龄方面，任何年龄段的类风湿关节炎患者都可能出现晨僵，但中老年人群相对更易受其困扰，可能与长期关节磨损、自身免疫功能随年龄变化等因素有关；生活方式上，长期从事手部重体力劳动或关节过度使用的人群，晨僵可能更明显；有类风湿关节炎家族病史的人群，发生晨僵的风险相对较高。
二、疼痛与压痛
表现及特点：手指关节会出现疼痛，多为对称性疼痛，可累及多个手指关节，如近端指间关节、掌指关节等。疼痛程度不一，有的患者为隐痛，有的则较为剧烈。同时，受累关节常有压痛，按压关节时患者能明显感觉到疼痛。疼痛的发生是由于炎症刺激关节周围的神经末梢，导致痛觉敏感。在年龄因素上，儿童患类风湿性关节炎相对少见，但一旦发病，手指关节疼痛等症状也会出现；女性在更年期前后，由于体内激素水平变化，自身免疫功能可能出现波动，相对更容易出现类风湿性关节炎相关的手指疼痛症状；生活方式中，长期处于寒冷、潮湿环境的人，手指关节受刺激后，炎症反应可能加重，疼痛更明显；有类风湿关节炎病史且未良好控制病情的患者，手指疼痛等症状会持续存在且可能逐渐加重。
三、肿胀
表现及特点：受累的手指关节会出现肿胀，这是因为关节滑膜炎症导致滑膜增生、关节腔积液等。肿胀可使手指关节变得粗大，皮肤表面可能略显红肿。肿胀的发生机制是炎症细胞浸润、滑膜血管扩张通透性增加，液体渗出到关节腔内。对于儿童患者，手指肿胀可能影响其手部的正常发育和功能活动；老年患者手指肿胀可能会影响日常的精细动作，如抓握物品等；女性患者在月经周期等激素变化阶段，手指肿胀可能会有一定波动；生活方式上，过度使用手指进行重复性动作的人，关节肿胀风险增加；有类风湿关节炎病史的患者，病情活动期肿胀往往更明显。
四、畸形
表现及特点：随着病情的进展，可能出现手指畸形，常见的有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。梭形肿胀是由于关节周围组织增生、关节腔积液等导致手指呈梭状；尺侧偏斜是手指向小指一侧偏移；天鹅颈样畸形表现为近侧指间关节过伸、远侧指间关节屈曲；纽扣花样畸形则是近侧指间关节屈曲、远侧指间关节过伸。畸形的出现是因为长期的炎症破坏了关节的正常结构和稳定性，导致关节发生不可逆的形态改变。儿童患者若出现手指类风湿性关节炎畸形，会严重影响手部的生长发育和功能，需要尽早进行干预；老年患者手指畸形会极大影响日常生活自理能力，如穿衣、拿取物品等；女性患者可能因外观改变而产生心理压力；生活方式中，未及时规范治疗的患者更容易出现关节畸形；有类风湿关节炎家族史且病情控制不佳的患者，手指畸形发生的可能性增大。
五、功能障碍
表现及特点：由于上述晨僵、疼痛、肿胀、畸形等症状的存在，患者手指的正常功能会受到影响，表现为手指活动范围减小，不能完成正常的抓握、捏取等动作，严重影响日常生活和工作。例如，无法正常使用筷子、执笔写字等。在不同年龄人群中，儿童功能障碍会影响其学习和玩耍等活动；老年患者功能障碍会降低生活自理能力；女性患者可能在工作和家庭生活中面临更多不便；生活方式上，依赖手指进行高强度工作的人群，功能障碍对其影响更为显著；有类风湿关节炎病史且病情较重的患者，功能障碍程度往往更严重。
