前列腺结石分为无症状型和有症状型，无症状型常在检查时偶然发现；有症状型可出现排尿异常（尿频、尿急、排尿困难等）、疼痛症状（会阴等部位隐痛胀痛、性功能障碍相关疼痛等）、尿道分泌物；合并其他疾病时症状不同，合并前列腺炎会有压痛、发热等，合并尿道狭窄排尿困难加重。
一、无症状型前列腺结石
1.特征：部分前列腺结石患者没有明显的自觉症状，通常是在进行前列腺超声、X线等检查时偶然被发现。这种情况在年龄较大的男性中相对较常见，可能与随着年龄增长，前列腺组织发生一些生理性变化，结石逐渐形成但未对周围组织造成明显刺激有关。例如，一些50岁以上男性在体检做前列腺相关检查时，意外发现有前列腺结石，但自身并无不适表现。
二、有症状型前列腺结石常见症状
1.排尿异常
尿频：患者会出现排尿次数增多的情况。这是因为前列腺结石可能会刺激前列腺组织，导致前列腺充血、水肿，进而影响膀胱的正常功能。比如，正常情况下白天排尿4-6次，夜间0-2次，而前列腺结石患者可能白天排尿次数超过8次，夜间也会有2次以上的排尿。在生活方式方面，如果患者本身有久坐等不良习惯，可能会加重尿频症状，因为久坐会进一步压迫前列腺，使前列腺充血更明显。对于有基础前列腺增生病史的患者，结石的存在可能会使尿频症状更加严重。
尿急：突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。这是由于结石刺激前列腺和膀胱颈部，导致膀胱逼尿肌不稳定。例如，患者可能在准备去厕所的途中，就突然感觉必须马上排尿，很难忍耐。在性别方面，男性发生尿急的概率与女性有所不同，但对于男性前列腺结石患者来说，尿急是比较常见的排尿异常表现之一。
排尿困难：表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等。这是因为结石可能堵塞前列腺部尿道，或者引起前列腺腺管梗阻，影响尿液的排出。随着病情的发展，严重时可能出现尿潴留，即膀胱内充满尿液而不能排出。一些老年男性本身前列腺增生就比较明显，再合并前列腺结石，排尿困难的症状会更加突出。
2.疼痛症状
会阴、阴囊、下腹部或腰骶部疼痛：疼痛性质多为隐痛、胀痛或坠痛。前列腺结石刺激周围的神经末梢以及引起前列腺周围组织的炎症反应，会导致这些部位出现疼痛。比如，患者可能会感觉会阴部有持续的坠胀感，或者阴囊部位隐隐作痛。在生活方式上，如果患者长时间站立或行走，可能会使疼痛加重，因为这会增加前列腺的负担，导致局部充血加重。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的患者，疼痛可能会更明显，因为这些不良习惯会影响前列腺的血液循环和组织代谢。
性功能障碍相关疼痛：部分患者可能出现性交疼痛、射精痛等。这是由于结石影响了前列腺及周围组织的神经和血管，在性交或射精过程中，相关组织的收缩和神经传导受到影响，从而引起疼痛。例如，患者在性交后会感到会阴或下腹部位疼痛加剧。对于年轻男性患者，性功能障碍相关疼痛可能会对其心理和生活产生较大影响，需要引起重视。
3.尿道分泌物：部分患者可能会出现尿道有少量白色分泌物的情况，多在晨起时发现尿道口有黏液性或血性分泌物。这是因为前列腺结石导致前列腺腺管堵塞，分泌物排出不畅，淤积在腺管内，当晨起体位变化时，分泌物可从尿道口溢出。如果合并有前列腺炎等情况，分泌物的量可能会增多，性状也可能会发生变化。
三、合并其他疾病时的症状
1.合并前列腺炎：患者除了上述前列腺结石本身的症状外，还会出现前列腺部位的压痛、发热等症状。因为前列腺炎会导致前列腺组织的炎症反应加剧，与结石共同作用，使局部炎症表现更明显。例如，患者可能会感觉前列腺区域有明显的压痛感，体温可能会轻度升高，一般在37.5℃-38℃左右。对于有前列腺炎病史的患者，合并前列腺结石后，病情可能会反复迁延不愈，需要综合治疗。
2.合并尿道狭窄：患者排尿困难症状会进一步加重，除了排尿起始缓慢、尿线变细等，还可能出现尿流中断等情况。尿道狭窄是由于结石长期刺激尿道，导致尿道组织增生、瘢痕形成等原因引起的。这种情况下，患者的排尿功能受到严重影响，生活质量明显下降。对于有尿道损伤病史等导致尿道狭窄高危因素的患者，合并前列腺结石后，症状会更加复杂和严重。
