风湿病的常见症状

来源:民福康

风湿病有多样症状,关节症状包括疼痛(最常见,不同人群表现有差异)、肿胀(因炎症致滑膜增生积液等,不同年龄表现不同)、畸形(晚期出现,不同疾病畸形表现不同,与多种因素有关);全身症状有发热(多种风湿病伴发,不同年龄发热特点不同)、乏力(常见,与多种因素有关,不同生活方式人群影响不同);皮肤症状有皮疹(多种风湿病有,不同性别表现有差异,与自身免疫病变有关,儿童需密切观察)、雷诺现象(部分风湿病有,女性易出现,寒冷季节易加重,需注意保暖)。

一、关节症状

1.疼痛:是风湿病最常见的症状之一,可累及大关节(如膝关节、髋关节等)或小关节(如手指关节、腕关节等),疼痛程度不一,有的呈隐痛,有的则较为剧烈。例如类风湿关节炎常表现为双手小关节对称性疼痛,病情活动期疼痛往往较为明显,这是因为炎症因子刺激关节组织所致,相关研究表明约70%-80%的类风湿关节炎患者以关节疼痛为首发症状。不同年龄阶段的人群,疼痛感受可能因个体对疼痛的耐受程度等因素有所差异,儿童风湿病患者可能因表达能力有限,疼痛表现相对不典型;老年人群由于可能合并其他基础疾病,对疼痛的感知和应对方式也会有所不同。

2.肿胀:关节肿胀多因关节腔内炎症导致滑膜增生、积液等引起。像骨关节炎患者常出现受累关节的肿胀,尤其是手指关节,表现为关节周围组织的肿大,活动时可能伴有卡顿感。肿胀的程度会影响关节的活动功能,年龄较大的骨关节炎患者,由于关节软骨退变等因素,肿胀可能更为明显,而年轻患者出现关节肿胀则需警惕其他自身免疫性风湿病的可能。

3.畸形:某些风湿病晚期可出现关节畸形,例如类风湿关节炎患者随着病情进展,可出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等;强直性脊柱炎患者可出现脊柱强直、驼背等畸形。不同性别在畸形发生上可能有一定差异,女性类风湿关节炎患者发生关节畸形的比例可能相对较高,这与疾病的发病机制及个体差异等因素有关。长期患病且未得到有效控制的患者更容易出现关节畸形,生活方式上长期过度使用关节等也会加速畸形的发展。

二、全身症状

1.发热:许多风湿病会伴有发热,可为低热,也可为高热。比如系统性红斑狼疮患者常出现发热症状,热型不规则,部分患者以低热为主,而成人斯蒂尔病则多表现为高热,体温可高达39℃以上。发热的原因与疾病自身的炎症反应有关,免疫系统异常激活导致致热因子释放,从而引起体温调节中枢紊乱。不同年龄的患者发热特点有所不同,儿童风湿病患者发热可能更易出现反复情况,且可能伴随皮疹等其他表现;老年患者发热需注意与感染等其他疾病相鉴别,因为老年人免疫力相对较低,容易合并感染,而感染也可能诱发或加重风湿病病情。

2.乏力:患者常感觉全身乏力,即使经过休息也难以缓解。在系统性硬化症患者中较为常见,患者会感到四肢无力,影响日常生活和工作能力。乏力的发生与疾病导致的全身炎症状态、代谢紊乱等多种因素有关。不同生活方式的人群,乏力的表现和对生活的影响程度不同,长期从事重体力劳动的患者可能因乏力更容易出现工作效率下降等问题;而生活方式较为sedentary的人群,乏力可能会使其活动进一步减少,形成恶性循环。

三、皮肤症状

1.皮疹:多种风湿病可出现皮疹表现。例如系统性红斑狼疮患者典型的面部皮疹为蝶形红斑,位于双侧脸颊和鼻梁部位,呈对称性分布;皮肌炎患者可出现上眼睑紫红色水肿性红斑,以及暴露部位(如颈部、手背等)的皮疹。不同性别患者皮疹表现可能有一定差异,女性系统性红斑狼疮患者蝶形红斑的发生率相对较高。皮疹的出现与自身免疫反应导致的皮肤血管炎等病变有关,年龄较小的患者出现皮疹时需密切观察病情变化,因为儿童风湿病皮疹可能是疾病早期的重要信号之一。

2.雷诺现象:在部分风湿病中较为常见,如系统性硬化症、类风湿关节炎等。表现为手指或脚趾在遇冷或情绪激动时出现发白、发紫、发红的变化。这是由于血管痉挛导致局部缺血引起,寒冷刺激是常见的诱发因素,女性患者相对更容易出现雷诺现象,可能与女性的血管生理特点及激素水平等因素有关。寒冷季节时,雷诺现象可能会加重,患者需要注意保暖,避免暴露在寒冷环境中,以减少症状的发作。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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风湿病的人不能吃哪些食物?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
有风湿病的人不能吃发性的食物,比如:羊肉、狗肉、各种海鲜类产品、驴肉等等。也不要吃油炸的食物,比如:油条、薯片、炸薯条等等。还不可以吃非常辛辣的食物,比如:辣椒、火锅、麻辣烫、冒菜、香锅、大蒜、藤椒等等。此外,要避免喝浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料。可以适当的补充鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等食物。平时注意保
小孩子也会得风湿病吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的发作与年龄并无实质性联系,故儿童也有可能形成风湿病。目前临床对该类疾病的发作机制尚不明确,但一般多认为其发病因素可有遗传基因缺陷、外部感染、内分泌紊乱、免疫异常等,故患儿如有上述部分情况,则可导致自身的免疫细胞持续错误攻击机体组织形成疾病,且病变多发于四肢及肩颈等处的关节部位。建议可利用非甾
风湿病海鲜可以吃吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的种类有很多,痛风的患者不可以吃海鲜,海鲜属于高嘌呤的食物,患者在进食海鲜后会使血尿酸水平升高,尿酸浓度过高会沉积在各个关节、软骨等部位,容易形成痛风石,不利于患者对疾病的控制。如果是其他类型的风湿病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,一般可以吃海鲜。建议患者先去医院做血清学、血尿常规等检
风湿病都有什么症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病的典型症状具体如下:第一、关节疼痛,由于受累关节不同,所以疼痛性质也不完全相同,比如,类风湿性关节炎通常是以趾、腕、指关节持续性、对称性疼痛为主;强直性脊柱炎多是以非对称性、持续性的踝、髋、膝关节疼痛为主。第二、晨僵,即患者在早晨起床或者是休息较长时间后,自觉关节、肢体等部位有僵硬、疼痛等不适
得了风湿病该怎么办呀?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病的患者不但需要积极的调整不良生活习惯,还需要配合医生应用药物治疗,当疾病发展到一定程度的时候可能需要采取外科手术治疗。患者在日常生活中需要多注意保暖,避免机体受到寒气的入侵,并且要保证有充足的休息时间,避免过度劳累,急性期的时候可以采取冷敷,平时可以采取热敷,有助于放松肌肉。临床上治疗风湿病常
风湿病是什么原因引起的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
引起风湿病的原因有以下几点:第一,感染因素,比如受到细菌、病毒、链球菌等,均会引起风湿病。第二,如果患者自身免疫系统异常,会诱发风湿病。第三,若患者经常食用高嘌呤的食物,会导致机体代谢嘌呤异常,从而引起风湿病,甚至会引起痛风。第四,若患者年纪比较大,可能会出现关节退变,容易引起骨关节炎,最终会引起风
风湿病治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病可以在医生的指导下使用抗风湿药物来治疗,比如:甲氨蝶呤、环磷酰氨等等。也可以使用布洛芬、双氯芬酸、糖皮质激素等药物来治疗。早期的患者可以进行滑膜切除术来治疗。晚期可以进行关节置换术等手术来治疗。风湿病发病原因可能是遗传因素。也可能是免疫反应、病菌感染等因素导致的。还可能是药物引起的疾病,比如:
风湿病如何形成的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病形成的原因暂时还不清楚,但是主要考虑和遗传因素以及微生物感染有关。如果家族史中有风湿病史,机体发生风湿病的几率会明显高于正常人;其次,机体如果感染A组乙型溶血性链球菌,机体免疫机制对细菌以及代谢产物产生免疫反应造成的。风湿病在急性发作时,可以采用非甾体抗炎药进行治疗,非甾体抗炎药治疗无效时,可
风湿病汗蒸多久一次好?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
汗蒸不仅能有效缓解由风湿疾病引起的不适症状,还能起到养生的效果,但是不能频繁汗蒸,建议是一周进行一次汗蒸。同时汗蒸时间不宜过长,建议时间维持四十到六十分钟左右;此外汗蒸后不能立即洗澡,也不能空腹或饱腹状态下进行汗蒸,以防汗蒸过程中发生意外情况。患者平时还需要注意做好局部保暖工作,饮食以清淡为主,适量
风湿和类风湿病的区别在哪儿?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿和类风湿病的区别主要在于,风湿病并不是单指一种疾病,而是一大类疾病的总称,其中包括了类风湿病,以及其他因自身免疫功能紊乱而引起的,以皮肤、关节、肌肉损伤为主要症状的疾病,如骨关节炎、红斑狼疮,以及干燥综合征等。而类风湿病在临床上往往是指类风湿性关节炎,是一种难以治愈的自身免疫性疾病,典型的临床症
风湿病专科看什么病
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
风湿免疫科疾病看的疾病有很多,常看的疾病包括以下几类:第一、系统性的弥漫性结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、多发性肌炎等。第二、脊柱关节炎类的疾病,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病继发的关节炎等。第三、代谢性疾病,包括痛风、假性痛风。第四、感染诱发的风湿病、肿瘤继发的风
风湿病与类风湿是一样的吗
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风湿病与类风湿不一样。风湿病是一类疾病,它包括了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、痛风、骨性关节炎、骨质增生、强直性脊柱炎、脊柱关节病等,而类风湿关节炎只是风湿病一种。另外,风湿病和类风湿诊断标准以及早期表现也不一样。因此,一旦出现关节疼痛症状,应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确是风湿病还是类风湿。
风湿病早期的症状有哪些
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风湿病早期症状,实际上包括以下几点:第一、发热。大部分风湿病患者都具有发热症状,而且是以低热为主,当然个别患者也会出现高热,一般在38℃左右,少数可以达到39℃。第二、乏力。大部分风湿病患者,包括红斑狼疮、类风湿关节炎等,早期症状均可以表现为乏力。第三、皮肤表现。包括皮疹,皮疹又包括结节性红斑和其它疱疹、荨麻疹等。第四、口腔溃疡、脱发、口
风湿病怎么引起的
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
类风湿病发病机制目前并不十分明确,可能与遗传因素和自身免疫因素有关系。同时,这种疾病有家族聚集现象,有一部分患者还会携带遗传易感基因。另外,有些其他原因也可能是类风湿病诱因,比如eb病毒感染、奇异变形杆菌感染、人乳头瘤状病毒感染、长期抽烟或者长期接触粉尘等元素,都可能是类风湿病的诱因。
产后风湿病怎么根治
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
产后风湿目前缺乏有效治疗手段,难以根治,但可以口服小剂量糖皮质激素和非甾体抗炎药物控制临床症状。同时,也可以采取中药熏洗、艾灸等措施。如果出现了精神症状,合并抑郁或者焦虑,可以联合相关药物一起口服。同时,也要注意调整生活环境,避免居住环境阴冷、潮湿,注意营养均衡和保暖。
风湿病手指肿痛怎么办
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
风湿病引起的手指肿痛,需要配合医生使用一些非甾体药以及缓解风湿病情的抗风湿类药物治疗,可以起到很好的消炎止疼和消肿效果。药物治疗同时,还需要采取一些局部热敷、针灸理疗等方式。对于风湿病患者来说,平时也需要注意做好关节部位保暖,避免受寒、受凉。
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