败血症有全身症状、局部症状及其他系统表现。全身症状有高热、体温调节中枢紊乱致发热，部分伴寒战且与体温骤升相关；局部症状包括皮肤黏膜或呼吸道感染灶表现，不同年龄感染灶表现有差异；其他系统表现有消化系统的食欲减退、恶心呕吐腹痛腹泻，神经系统的意识改变、头痛等，不同年龄患者各系统表现有不同特点。
一、全身症状
（一）发热
1.表现及机制：败血症患者常出现发热症状，多为高热，体温可迅速升至39℃以上。这是由于病原体侵入人体后，刺激机体的免疫系统产生一系列反应，导致体温调节中枢功能紊乱。例如，细菌等病原体释放的内毒素等物质可作为致热原，作用于机体的单核-巨噬细胞系统，使其产生并释放白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子，这些细胞因子作用于体温调节中枢，引发发热。不同年龄段的患者发热表现可能略有差异，儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能更容易出现体温波动较大的情况；老年人由于机体抵抗力较弱，发热可能相对不典型，体温升高幅度可能不如青壮年明显。
（二）寒战
1.表现及相关情况：部分败血症患者会伴有寒战，表现为全身不自主地颤抖。寒战通常是在发热之前或发热过程中出现，与体温骤升有关。当病原体侵入人体后，机体的免疫反应被激活，体温调节中枢受到刺激，引起骨骼肌不自主收缩，从而产生寒战。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，发生败血症时出现寒战可能提示病情较为严重，因为糖尿病患者抵抗力相对较低，感染容易扩散，需要密切关注。
二、局部症状
（一）感染灶表现
1.皮肤黏膜感染灶：如果败血症是由皮肤黏膜感染蔓延所致，局部皮肤可能出现相应表现。例如，若由皮肤伤口感染引起，伤口周围可能出现红、肿、热、痛等炎症表现，伤口处可能有脓性分泌物。不同年龄患者的感染灶表现可能不同，新生儿皮肤薄嫩，感染灶可能不典型，仅表现为皮肤轻微发红或出现小脓疱；而成年人皮肤感染灶相对较易观察到明显的红、肿、热、痛等表现。对于有皮肤破损病史的人群，如长期卧床的患者，更要警惕皮肤感染蔓延导致败血症的可能，需注意保持皮肤清洁，定期检查皮肤状况。
2.呼吸道感染灶：若败血症由呼吸道感染引发，患者可能有呼吸道感染的局部表现，如咳嗽、咳痰，肺部感染时可闻及干湿啰音等。老年人由于呼吸道黏膜防御功能下降，发生呼吸道感染后更容易发展为败血症，且局部症状可能不典型，如咳嗽、咳痰症状可能较轻，但病情进展可能较快，需要加强监测。
三、其他系统表现
（一）消化系统表现
1.食欲减退：败血症患者常出现食欲减退的情况，这是由于全身炎症反应影响了消化系统的功能。炎症因子可作用于胃肠道，导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少等，从而使患者食欲下降。儿童患者食欲减退可能会影响其生长发育，需要关注营养补充；老年人食欲减退若不及时纠正，可能导致营养不良，进一步降低机体抵抗力，不利于病情恢复。
2.恶心、呕吐、腹痛、腹泻：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为病原体及其毒素可刺激胃肠道，引起胃肠道功能紊乱。例如，革兰阴性菌感染时释放的内毒素可引起肠道炎症反应，导致肠道黏膜受损，出现上述消化系统症状。对于有胃肠道基础疾病的患者，如胃溃疡患者，发生败血症时消化系统症状可能会加重原有病情，需要综合评估和处理。
（二）神经系统表现
1.意识改变：严重的败血症可能影响神经系统，导致患者出现意识改变，如烦躁不安、嗜睡、甚至昏迷等。这是由于病原体产生的毒素进入血液循环，影响脑部的血液供应和神经功能。儿童神经系统发育尚未成熟，败血症时出现意识改变可能提示病情较重，需要及时进行神经系统评估和干预；老年人本身可能存在脑动脉硬化等基础疾病，发生败血症时意识改变可能更容易发生，且预后相对较差，需要密切观察患者的意识状态变化。
2.头痛：部分患者可能出现头痛症状，头痛的原因与全身炎症反应导致颅内血管扩张、神经受刺激等有关。不同年龄患者头痛的表现可能不同，儿童头痛可能表述不清，可能表现为哭闹不安等；成年人头痛相对较易描述，如胀痛、跳痛等。对于头痛伴有发热、意识改变等症状的患者，要高度警惕败血症累及神经系统的可能，及时进行相关检查。
