尿不尽可由生理性、病理性原因及其他因素引起。生理性原因有饮水过多致膀胱容纳尿液变化、精神紧张致自主神经功能紊乱；病理性原因包括泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、前列腺疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、膀胱结石、膀胱过度活动症；其他因素有药物副作用、久坐使会阴部血液循环不畅、饮食刺激泌尿系统黏膜等。
一、生理性原因
1.饮水过多
当短时间内大量饮水时，肾脏生成的尿液会相应增加，膀胱内尿液量快速增多，就可能出现尿不尽的感觉。例如，短时间内饮用1000-2000ml水后，膀胱在短时间内无法完全容纳过多尿液，就可能有尿不尽的情况。这种情况在正常人群中较为常见，尤其在大量饮水后不久表现明显，一般减少饮水量后症状可缓解。
2.精神紧张
长期处于精神紧张状态下，人体的自主神经功能可能会紊乱，影响膀胱的正常收缩和舒张功能。比如考试前、面临重大工作压力时，部分人会出现尿不尽的症状。这是因为精神紧张会通过神经传导影响膀胱的神经调节，导致膀胱感觉异常，产生尿不尽的主观感受。
二、病理性原因
1.泌尿系统感染
膀胱炎：
细菌等病原体感染膀胱后，会引起膀胱黏膜的炎症反应。炎症刺激使得膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液，也会产生尿意，导致频繁排尿且尿不尽。例如大肠埃希菌等常见致病菌感染膀胱，据相关研究，约有70%-80%的膀胱炎患者会出现尿不尽的症状。女性由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，进而出现尿不尽情况。
尿道炎：
尿道炎可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，病原体感染尿道后，炎症会波及膀胱颈部等部位，影响膀胱的正常排空。男性尿道炎患者也可能出现尿不尽，同时还可能伴有尿道瘙痒、尿痛等症状。尿道炎引起的尿不尽与炎症导致尿道及膀胱颈部的黏膜充血、水肿，尿道狭窄等因素有关。
2.前列腺疾病
良性前列腺增生：
多见于中老年男性，随着年龄增长，前列腺会逐渐增生，增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，膀胱出口梗阻。患者会出现排尿困难、尿不尽等症状，且症状会随病情进展逐渐加重。研究表明，50岁以上男性中约有50%会出现良性前列腺增生相关症状，其中尿不尽是常见症状之一。
前列腺炎：
无论是急性还是慢性前列腺炎，炎症都会刺激前列腺组织及周围的神经，影响膀胱的正常功能。急性前列腺炎患者除了尿不尽外，还可能有发热、寒战等全身症状；慢性前列腺炎患者则表现为长期的尿频、尿不尽、会阴部不适等症状，且病情容易反复，对生活质量有较大影响，尤其在久坐、饮酒等不良生活方式刺激下，症状可能加重。
3.膀胱结石
膀胱内的结石会刺激膀胱黏膜，同时还会阻碍尿液的正常排出。结石的存在使得膀胱不能完全排空，从而出现尿不尽的感觉，患者还可能伴有排尿疼痛、血尿等症状。膀胱结石的形成与尿液中某些成分的沉积有关，如尿酸、草酸等，在儿童中，膀胱结石可能与营养不良等因素有关，而在成年人中则与泌尿系统感染、梗阻等因素相关。
4.膀胱过度活动症
这是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和尿不尽等症状，可分为逼尿肌过度活动、膀胱感觉过敏或尿道及盆底肌功能异常等类型。其发病机制尚不完全明确，可能与逼尿肌不稳定、神经源性因素等有关。多见于中老年女性，据统计，约有10%-15%的中老年女性患有膀胱过度活动症，严重影响患者的生活和心理健康。
三、其他因素
1.药物因素
某些药物可能会引起尿不尽的副作用，例如抗组胺药、α受体阻滞剂等。抗组胺药可能会影响膀胱的逼尿肌功能，导致排尿困难、尿不尽；α受体阻滞剂在治疗前列腺增生等疾病时，可能会在初始用药阶段出现尿不尽等不适症状，但一般随着用药时间延长会逐渐适应。
2.生活方式因素
久坐：长期久坐会使会阴部血液循环不畅，压迫前列腺等部位，影响泌尿系统的正常功能，容易导致尿不尽等症状。例如，长时间坐在办公室工作的人群，若缺乏运动，患前列腺疾病的风险增加，尿不尽等症状的发生率也会相应提高。
饮食因素：长期大量食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、烈酒等，会刺激泌尿系统黏膜，引起黏膜充血、水肿，增加尿不尽的发生风险。此外，高盐饮食会导致体内水钠潴留，加重肾脏负担，间接影响膀胱的排尿功能。
