胸膜炎胸疼有特定特点，疼痛为刺痛或牵拉痛，与呼吸相关，部位因病变胸膜而异，还伴发热、咳嗽、呼吸困难等症状，不同人群如儿童、老年人、女性、男性及有基础病史人群的胸膜炎胸疼各有特点及相关因素，儿童表现不典型，老年人与基础疾病相关，女性特殊时期影响不明确，男性不良生活方式可加重风险，有肺部或心血管基础病史人群胸疼及病情发展等受基础病影响。
胸膜炎引起的胸疼通常为刺痛或牵拉痛，疼痛程度可轻可重，在患者深呼吸、咳嗽或转动身体时往往会加重，而屏住呼吸时疼痛可暂时缓解。例如，一项临床研究对多例胸膜炎患者进行观察发现，约70%的患者会出现这种与呼吸相关的刺痛或牵拉样胸疼表现，且疼痛程度会因个体炎症程度不同而有所差异，炎症较重时疼痛相对更剧烈。
疼痛部位
疼痛部位多与病变的胸膜位置相关，可发生在胸部的一侧或双侧。如果是单侧胸膜炎，疼痛通常局限在病变侧的胸部，比如左侧胸膜炎时疼痛多位于左侧胸部，右侧胸膜炎时疼痛多在右侧胸部；双侧胸膜炎则可能表现为双侧胸部疼痛。
伴随症状
发热：部分胸膜炎患者会伴有发热症状，这是因为炎症刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢功能紊乱。一般来说，结核性胸膜炎等感染性胸膜炎常伴有不同程度的发热，体温可在38℃左右，也有部分患者体温可更高。研究表明，约50%的结核性胸膜炎患者会出现发热症状。
咳嗽：胸膜炎患者常伴有咳嗽，咳嗽可能是胸膜炎本身引起的反射性咳嗽，也可能是合并了呼吸道感染等情况。咳嗽的程度和频率因人而异，有些患者只是偶尔轻咳，而有些患者咳嗽较为频繁且剧烈。
呼吸困难：当胸膜炎导致胸腔积液较多时，会影响肺部的扩张和换气功能，从而出现呼吸困难。呼吸困难的程度与胸腔积液量的多少密切相关，积液量较少时可能仅表现为活动后气短，积液量较多时则可能出现端坐呼吸等明显的呼吸困难表现。例如，当胸腔积液量超过500ml时，约30%的患者会出现不同程度的呼吸困难。
不同人群胸膜炎胸疼的特点及相关因素
儿童
儿童患胸膜炎时胸疼表现可能不太典型，因为儿童表述能力有限。可能表现为哭闹不安、拒动等情况，同时可能伴有发热、咳嗽等症状。儿童胸膜炎常见病因有感染等，比如病毒或细菌感染累及胸膜，由于儿童免疫系统发育尚不完善，感染容易扩散至胸膜引发炎症。需要特别注意的是，儿童对疼痛的感知和表达与成人不同，临床医生需仔细观察儿童的行为表现来判断是否存在胸疼及胸膜炎情况。
老年人
老年人胸膜炎胸疼可能与基础疾病相关，老年人常伴有心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，这些基础疾病可能会影响胸膜炎胸疼的表现和诊断。例如，老年人胸膜炎引起的胸疼可能被基础疾病的症状所掩盖，或者因老年人痛觉敏感性下降，胸疼表现相对不典型。此外，老年人机体恢复能力较差，胸膜炎的治疗和恢复相对较慢，需要更加关注其营养状况、基础疾病控制等情况对胸膜炎恢复的影响。
女性
女性在特殊生理时期，如月经周期等，机体的生理状态可能会对胸膜炎胸疼产生一定影响，但目前并没有明确证据表明月经周期会直接改变胸膜炎胸疼的基本特点。不过，女性在就诊时需要向医生详细告知月经情况等，以便医生综合判断病情。
男性
男性患胸膜炎时胸疼的基本症状与其他人群类似，但在生活方式方面，如果男性有吸烟等不良生活方式，可能会加重呼吸道感染的风险，从而增加胸膜炎的发病几率，进而影响胸疼等相关症状的表现和预后。例如，吸烟会损害呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使细菌等更容易侵袭胸膜引发炎症。
有基础病史人群
有肺部基础病史人群：如患有慢性支气管炎、肺气肿等肺部基础疾病的患者，本身肺部的结构和功能已存在异常，发生胸膜炎时，胸疼可能会更加明显，且病情进展可能更快。因为肺部基础疾病会影响肺部的正常呼吸功能，胸膜炎导致的胸腔积液等情况对肺部功能的影响会更为显著，从而加重胸疼及呼吸困难等症状。
有心血管基础病史人群：患有冠心病等心血管基础疾病的患者，胸膜炎引起的胸疼可能会与心血管疾病的症状相混淆。例如，胸膜炎的胸疼和冠心病的心绞痛在疼痛部位等方面可能有相似之处，需要仔细鉴别诊断，以免延误病情。同时，心血管基础疾病可能会影响机体的血液循环等，对胸膜炎的治疗和恢复产生一定影响。
