过敏性休克临床的表现有哪些

来源:民福康

过敏性休克可出现多系统表现,皮肤黏膜表现有皮肤潮红、瘙痒及荨麻疹;呼吸系统表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷;循环系统表现有血压下降、心率异常;消化系统表现为恶心、呕吐、腹痛;神经系统表现有头晕、乏力、意识障碍,不同人群在各表现上有不同特点及相关影响因素。

一、皮肤黏膜表现

皮肤潮红:这是过敏性休克较为常见的早期表现之一,由于外周血管扩张,皮肤血流增加,导致皮肤呈现潮红状态,年龄较小的儿童可能因皮肤薄嫩而更明显地观察到皮肤颜色变化,不同性别在这一表现上无显著差异,生活方式一般不直接影响皮肤潮红的出现,但如果患者处于过敏触发因素暴露环境中则易诱发。

瘙痒、荨麻疹:皮肤可出现瘙痒感,随后出现荨麻疹,这是因为过敏反应导致肥大细胞等释放组胺等介质,引起皮肤的变态反应。儿童由于皮肤屏障功能相对较弱,可能对瘙痒更敏感,搔抓后荨麻疹可能加重,病史中有过敏性疾病史的人群发生过敏性休克时更易出现此类皮肤黏膜表现。

二、呼吸系统表现

呼吸困难:患者会感到呼吸费力,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等原因导致气道狭窄。喉头水肿可使气道梗阻,年龄较小的儿童气道相对狭窄,喉头水肿可能更快导致严重呼吸困难甚至窒息,男性和女性在呼吸困难的发生上无本质差异,生活方式中剧烈运动后接触过敏原可能增加呼吸系统表现加重的风险,有哮喘等呼吸系统基础病史的人群发生过敏性休克时呼吸系统表现往往更严重。

咳嗽、胸闷:可出现咳嗽症状,同时伴有胸闷不适,是因为气道受到刺激以及肺部通气功能受影响所致。儿童咳嗽反射相对不健全,胸闷表现可能较难准确表述,需要医护人员仔细观察,不同性别在咳嗽、胸闷表现上无明显不同,长期吸烟等不良生活方式可能使呼吸系统基础功能下降,增加过敏性休克时呼吸系统表现的严重程度,有慢性支气管炎等病史的人群发生过敏性休克时咳嗽、胸闷等表现可能更突出。

三、循环系统表现

血压下降:收缩压可迅速下降至90mmHg以下,脉压差变小。这是由于过敏导致血管扩张,有效循环血量不足引起。儿童的血压调节功能不如成人完善,血压下降可能更急剧,女性在生理期等特殊时期可能对血压变化更敏感,但这并非绝对因素,生活方式中过度劳累等可能影响身体对过敏反应的代偿能力,有高血压等心血管病史的人群发生过敏性休克时血压下降情况可能更为复杂。

心率异常:可出现心动过速,严重时可能出现心动过缓。心率的变化是身体对有效循环血量减少的一种代偿反应,但严重过敏时代偿失调。不同年龄的人群心率变化特点不同,儿童心率本身相对较快,发生过敏性休克时心率变化可能更剧烈,男性和女性在心率异常表现上无本质区别,不良生活方式如长期熬夜等可能影响心脏功能,增加心率异常的发生风险,有心律失常等病史的人群发生过敏性休克时心率异常情况可能更严重。

四、消化系统表现

恶心、呕吐:可出现恶心感觉,随后可能发生呕吐,这是因为过敏反应影响胃肠道的正常功能。儿童消化系统发育尚未完善,恶心、呕吐可能更频繁,不同性别在恶心、呕吐表现上无明显差异,生活方式中饮食不规律等可能使胃肠道功能不稳定,增加过敏性休克时消化系统表现的发生几率,有胃肠道疾病史的人群发生过敏性休克时恶心、呕吐等表现可能更明显。

腹痛:部分患者会出现腹痛症状,疼痛程度不一,是由于胃肠道黏膜水肿等原因引起。年龄较小的儿童可能无法准确表达腹痛部位和程度,需要通过观察其表现来判断,男性和女性在腹痛表现上无显著不同,生活方式中腹部着凉等可能诱发胃肠道反应加重腹痛,有胃肠道溃疡等病史的人群发生过敏性休克时腹痛可能更复杂。

五、神经系统表现

头晕、乏力:患者会感到头晕,全身乏力,这是由于脑部供血不足等原因导致。儿童神经系统发育尚不完善,头晕、乏力表现可能影响其活动能力,不同性别在头晕、乏力表现上无本质差异,生活方式中睡眠不足等可能使神经系统功能下降,增加头晕、乏力的发生风险,有神经系统疾病史的人群发生过敏性休克时头晕、乏力等表现可能更严重。

意识障碍:严重时可出现意识模糊甚至昏迷,是因为脑部严重缺血缺氧。年龄较小的儿童由于脑组织对缺血缺氧更敏感,意识障碍可能更早出现,女性在身体处于特殊生理状态时对缺血缺氧的耐受可能相对较弱,但这不是绝对因素,生活方式中过度疲劳等可能降低身体对脑部缺血缺氧的代偿能力,有脑部疾病史的人群发生过敏性休克时意识障碍情况可能更复杂。

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过敏性休克
过敏性休克是指机体在接触致敏物质后导致血浆渗出到组织间隙,造成循环血量迅速减少产生的休克。
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眼睛过敏是什么原因?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼睛表现出过敏,可能是空气中的异物进入眼睛造成的,比如尘土、飞蛾等;也可能是长时间的用眼过度造成的眼疲劳损伤;或者是化学物质的刺激,可以先去医院进行诊断,之后及时治疗。
过敏性咳嗽怎么治疗啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗过敏性咳嗽,首先最重要的就是明确,病人的过敏源是什么,即咳嗽的激发因子是什么。如果明确了过敏源,远离过敏源,就是最大程度上减少了咳嗽的发生。其次,如果咳嗽严重,有痰的话,可以用一些止咳化痰的药物,或者激素类,因此缓解症状。
为什么一到春天皮肤就过敏
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
春天过敏主要是考虑可能身体内缺少维生素和钙质造成皮肤新陈代谢紊乱,皮肤容易发生过敏反应;再加上一些花粉、柳絮的接触也容易造成人体皮肤过敏。建议病人平时需要保持局部的清洁卫生,尽量防止接触过敏源,可以服用一些抗过敏的药物,适当的锻炼提高自身免疫力。
孕妇皮肤过敏怎么办啊?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
孕妇皮肤过敏,瘙痒症状较重者,可以采用炉甘石洗剂擦涂,缓解瘙痒不适的症状。同时饮食上以清淡的饮食为主,防止食用鸡蛋、鱼、虾等食物,避免加重过敏反应。选择宽松舒适的棉质衣物穿着,室内定期进行通风,防止用手抓挠瘙痒部位。
十个月宝宝吃虾过敏怎么办?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
十个月宝宝吃虾表现出过敏症状,家长一定要停止给孩子吃虾,如果过敏情况比较严重,表现出了休克,呼吸困难,还应当及时把孩子送到医院进行治疗。建议在日常生活中尽量给孩子吃一些不易过敏的食物,如果孩子是过敏体质,需要家长带孩子去医院检测一下过敏源,在生活中远离过敏原。在孩子过敏期间,注意最好不要让孩子用手去
过敏性眼部是什么症状?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼睛过敏最多见的症状是视觉扭曲、视力丧失和中央黑斑。黄斑位于视网膜的后极,这是一个没有血管的中空区域。它因富含黄色色素而得名,是视网膜最敏感的部分。多见的黄斑疾病包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、特发性脉络膜新生血管形成、年龄相关性黄斑变性、黄斑囊样水肿、黄斑裂孔、近视性黄斑变性、黄斑视网膜前膜等。
打破伤风针十五天过敏
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
破伤风针中的抗毒素,很容易造成人体过敏,可表现出皮疹、风团、发热,局部不适等过敏现象,不及时治疗,还会造成严重发热、水肿甚至休克等严重过敏现象。表现出过敏反应后一定要及时到医院检查并系统治疗。
皮肤过敏会遗传给下一代吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
从理论上讲,如果具有过敏体质可以遗传给子代,但并非绝对。过敏属于多基因遗传的特性,和后天的环境等多方面有关,在日常的生活当中需要平衡膳食结构,防止进食辛辣刺激以及水产品类,包括鱼虾蟹等。注意皮肤的保湿护理配合使用护肤品类,以改善肤质。
螨虫过敏皮肤痒怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
螨虫过敏皮肤痒时要进行对症治疗,去除病因。平时要注意搞好环境卫生,清除居室杂物保持室内清洁注意卧室、仓库、货柜、谷物通风干燥。加强个人防护,勤洗澡更衣被褥衣物常在日光下曝晒,尽量防止接触毛皮制品注意面部清洁,不要共用脸盆、毛巾等,这样就会远离螨虫的侵扰。
身上过敏会引起发烧吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏一般是不会造成发烧的,严重过敏时可能会有局部皮肤红肿、发热、灼痛等症状,但是多般不会影响体温,病人不会发烧。轻微的局部过敏可以使用冰敷的方法缓解症状,严重的则需到医院去进行治疗。过敏多般是由于局部接触造成的,因此一定要防止接触过敏源。
青霉素过敏休克的急救措施
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
如果出现青霉素过敏性休克情况,应立即停止药物使用,更换生理盐水给予快速滴注,保持液路,维持有效血液容量。同时,应立即应用肾上腺素,给予静脉推注或者是给予肌肉注射。另外,也要保持患者呼吸道通畅,并及时送往医院或拨打120急救电话,尽快送往医院进行治疗。
药物过敏休克的抢救措施
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
过敏性休克有很多种,常见的是药物引起的过敏性休克,比如青霉素。药物过敏性休克是一型变态反应,非常凶险,抢救措施有以下几方面:第一是立马停止使用引起过敏的药物,在医生的指导下换成葡萄糖或糖盐水来保持静脉液路通畅,以利于下一步的抢救措施更加及时和通畅。第二是对于存在缺氧的症状的患者需给予有效的氧气吸入,随后针对性的进行药物治疗,比如解毒药或者
过敏休克首选药物是什么
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
过敏性休克药物有很多种,包括肾上腺素、糖皮质激素,比如甲基强的松龙、氟镁松、地塞米松、维C、钙剂、利尿剂、葡萄糖、糖盐水或是生理盐水等。实际上,除了药物治疗以外,对于重度过敏性休克,因为其会危及到患者的生命安全,所以往往还需要做其他的治疗措施,即通过血液透析来进行肾脏替代治疗,快速清除体内的药物浓度,从而达到治疗过敏性休克的目的。
喝酒过敏痒怎么解决
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
喝酒过敏痒,根据症状轻重,采用外用药物或者系统用药治疗。如果皮疹范围比较局限,瘙痒症状不是很重,可以外用炉甘石洗剂或者糖皮质激素乳膏进行治疗,可以起到抗过敏、止痒、收敛、消炎等作用。但如果皮疹范围比较广泛,可以口服氯雷他定、左西替利嗪等抗组胺药物进行治疗,或者短期使用糖皮质激素进行治疗。
怎样治疗脸部皮肤过敏
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
脸部皮肤过敏,治疗方式如下:第一、不要选择刺激性大的护肤品,尤其不能使用含有果酸、水杨酸的产品,暂时不用美白产品。第二、选择专业的医学护肤品来缓解症状,症状明显时局部配合冷敷,缓解红肿瘙痒。第三、暂时只用温开水洗脸,不使用洁面乳,减少刺激。第四、必要时口服氯雷他定等药物来缓解瘙痒症状。
过敏可以用芦荟胶吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
出现过敏症状时,最好不要随意的使用芦荟胶,因为芦荟胶本身不能起到抗过敏的作用,而且敏感肌肤可能会对芦荟胶的成分过敏,会加重过敏症状。出现过敏反应时,可以使用生理盐水湿敷,适当的使用抗过敏药物,并且还要及时检查引起过敏的原因,之后再进行治疗,平时避免随意使用化妆品等。
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