肺结核复发会出现全身症状如发热、盗汗、消瘦，呼吸道症状如咳嗽咳痰、咯血、胸痛，以及其他症状如呼吸困难、食欲减退等，不同年龄人群表现有差异，有肺结核病史者出现相关异常表现需警惕复发并及时就医。
一、全身症状
1.发热：是肺结核复发较为常见的全身症状，多数为长期低热，体温一般在37.3~38℃之间，多见于午后或傍晚开始升高，次晨可降至正常。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童由于体温调节中枢尚不完善，发热可能相对更不规则；老年人基础代谢率较低，发热程度可能不如青壮年明显，但也需密切关注。长期慢性的低热可能会影响患者的生活质量，导致患者出现乏力、疲倦等表现，生活方式上可能会因为发热、乏力而减少活动量，进而影响身体的恢复。有肺结核病史的患者若出现不明原因的长期低热，应高度警惕复发可能。
2.盗汗：患者在夜间或睡醒时全身出汗，严重者可湿透衣物。这是因为结核分枝杆菌感染后，机体处于一种慢性消耗状态，自主神经功能紊乱，导致盗汗现象。对于儿童来说，盗汗可能会影响睡眠质量，长期盗汗可能会导致儿童营养流失，影响生长发育，需要家长密切观察儿童睡眠时的出汗情况；老年人盗汗可能会导致身体虚弱，容易引发感冒等其他疾病，需要注意保暖和及时更换衣物，保持皮肤清洁干燥。
3.消瘦：由于结核分枝杆菌在体内繁殖，消耗机体大量能量，同时患者可能会出现食欲减退等情况，导致摄入不足，从而出现体重逐渐下降、消瘦的表现。不同年龄的患者消瘦表现有所不同，儿童处于生长发育阶段，消瘦可能会影响身高、体重等生长指标的正常发育；老年人消瘦可能会加重机体的虚弱状态，导致免疫力进一步下降，更容易并发其他疾病。有肺结核病史的患者如果在近期出现体重明显下降，应考虑肺结核复发的可能性，需要及时就医进行相关检查。
二、呼吸道症状
1.咳嗽、咳痰：咳嗽是肺结核复发常见的呼吸道症状，可为干咳，也可伴有咳痰。如果合并有细菌感染，痰液可呈脓性。咳嗽的程度和频率因人而异，有的患者可能只是偶尔轻咳，有的患者则可能频繁剧烈咳嗽。对于儿童来说，咳嗽可能会影响其正常的生活和学习，剧烈咳嗽还可能导致胸痛等不适；老年人咳嗽可能会诱发原有心肺疾病的发作，如慢性阻塞性肺疾病等，需要特别关注。有肺结核病史的患者如果出现咳嗽、咳痰较前加重，或者出现新的咳嗽、咳痰症状，尤其是伴有痰中带血时，要警惕肺结核复发。
2.咯血：部分患者可能出现咯血症状，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血则较为凶险。咯血的原因是结核病变侵犯了肺部的血管，导致血管破裂出血。儿童发生咯血时，由于其气道较窄，大量咯血容易导致气道堵塞，引起窒息等严重后果，需要立即采取急救措施；老年人咯血可能会加重心脏负担，导致心功能不全等并发症，所以对于老年人的咯血要更加谨慎处理。有肺结核病史的患者一旦出现咯血，无论咯血量多少，都应及时就医。
3.胸痛：当肺结核病灶累及胸膜时，患者可出现胸痛症状，疼痛性质多为隐痛、刺痛或牵拉痛，疼痛程度和范围因人而异。胸痛可随呼吸或咳嗽而加重。不同年龄患者对胸痛的感受和表达可能不同，儿童可能无法准确描述胸痛的位置和性质，需要家长仔细观察儿童的异常表现；老年人可能同时合并有其他胸部疾病，如冠心病等，胸痛症状需要与其他疾病引起的胸痛进行鉴别诊断。有肺结核病史的患者如果出现胸痛症状，尤其是伴有呼吸急促等情况时，要考虑肺结核复发累及胸膜的可能。
三、其他症状
1.呼吸困难：当肺结核复发导致肺部病变广泛，影响肺的通气和换气功能时，患者可能会出现呼吸困难症状。早期可能表现为活动后气短，随着病情进展，可能会出现静息状态下也呼吸困难。儿童呼吸困难可能会影响其生长发育过程中的活动能力，导致运动耐力下降；老年人呼吸困难会明显影响其日常生活活动，如穿衣、洗漱等简单活动都可能出现气促，严重影响生活质量。有肺结核病史的患者如果出现呼吸困难症状，应及时评估肺部情况，明确是否为肺结核复发所致。
2.食欲减退：由于结核分枝杆菌感染引起机体的全身反应，患者可能会出现食欲减退的情况，进而导致营养摄入不足，影响身体的恢复。不同年龄患者食欲减退的表现和影响不同，儿童食欲减退可能会影响生长发育所需的营养供应；老年人食欲减退可能会加重营养不良的状况，导致机体免疫力进一步降低。有肺结核病史的患者如果出现食欲明显减退，需要考虑是否存在肺结核复发的可能，同时要注意调整饮食结构，保证营养摄入。
