巴比妥中毒有多种表现，中枢神经系统方面，轻度有头晕等、中度嗜睡进浅昏迷、重度深昏迷且反射消失等；呼吸系统主要是呼吸抑制，程度随中毒加重；循环系统有低血压、心律失常等；其他表现包括胃肠道的恶心呕吐及皮肤的潮红瘙痒等，不同人群中毒表现有差异。
一、中枢神经系统表现
1.轻度中毒：患者可出现头晕、头痛、嗜睡、言语不清等表现，此时患者的中枢神经系统受到巴比妥类药物的抑制作用相对较轻，大脑皮层的功能受到一定影响，导致上述神经精神方面的异常，但一般生命体征尚稳定，如呼吸、心率、血压等通常在正常范围或仅有轻度波动。对于儿童来说，由于其神经系统发育尚未完全成熟，对巴比妥类药物的耐受性更差，轻度中毒时可能更容易出现精神状态的明显改变，如烦躁不安等情况可能较成人更为突出；而老年人本身神经系统功能有所减退，轻度中毒时也可能更早出现嗜睡等表现，且恢复相对较慢。
2.中度中毒：患者嗜睡程度加深，可进入浅昏迷状态，对疼痛刺激可有反应，如压迫眶上神经时可有痛苦表情或躲避动作。此时患者的呼吸可能开始受到一定影响，呼吸频率可能减慢，呼吸深度也会变浅。对于有基础心血管疾病的患者，如冠心病患者，中度巴比妥中毒时呼吸的改变可能会进一步加重心脏的负担，因为呼吸功能的异常会影响氧气的供应和二氧化碳的排出，从而影响心脏的供血和功能；女性患者在中度中毒时，由于其生理特点，可能在意识状态改变的同时，更容易出现情绪方面的波动，如焦虑等情况。
3.重度中毒：患者会陷入深昏迷状态，各种反射消失，如角膜反射、瞳孔对光反射等均消失。呼吸明显抑制，表现为呼吸浅慢，甚至出现潮式呼吸，严重时可导致呼吸衰竭。循环系统也会受到影响，出现血压下降、脉搏细弱等表现。儿童重度巴比妥中毒时，由于其心肺功能相对较弱，呼吸衰竭和循环衰竭的发生可能更为迅速，需要紧急进行抢救；有酗酒史的患者，本身肝脏代谢功能可能受到一定影响，在巴比妥中毒时，肝脏对药物的代谢能力下降，会加重中毒的程度，导致中毒表现更为严重。
二、呼吸系统表现
1.呼吸抑制：巴比妥类药物主要通过抑制延髓呼吸中枢来发挥作用，轻度中毒时呼吸可能轻度减慢，但深度影响不大；随着中毒程度加重，呼吸抑制逐渐明显，中度中毒时呼吸频率减慢、深度变浅，重度中毒时可出现呼吸浅慢甚至潮式呼吸，最终可导致呼吸衰竭。对于长期吸烟的患者，其呼吸道本身可能存在一定的病变，如慢性支气管炎等，巴比妥中毒引起的呼吸抑制可能会进一步加重呼吸道的通气障碍，使缺氧和二氧化碳潴留的情况更为严重；孕妇巴比妥中毒时，呼吸抑制不仅会影响孕妇自身的健康，还会对胎儿造成影响，因为胎儿的氧气供应依赖于母体的呼吸功能，呼吸抑制可能导致胎儿缺氧。
三、循环系统表现
1.低血压：轻度中毒时可能血压无明显变化或仅有轻度波动；中度及重度中毒时，由于血管扩张、心输出量减少等原因，可出现血压下降。老年人本身血管弹性较差，巴比妥中毒引起的低血压可能更容易导致重要脏器的灌注不足，如脑灌注不足可加重昏迷程度，肾灌注不足可导致肾功能损害等；糖尿病患者巴比妥中毒时，除了循环系统的改变外，还需要考虑到糖尿病本身的代谢紊乱情况，低血压可能会影响糖尿病患者的血糖调节和微循环灌注，进一步加重病情。
2.心律失常：严重的巴比妥中毒可能导致心律失常，如心动过缓、早搏等。有心脏基础疾病的患者，如心肌病患者，巴比妥中毒引起的心律失常可能会诱发原有的心脏疾病发作，使病情急剧恶化；年轻女性如果本身有心脏神经官能症，巴比妥中毒时更容易出现心律失常等循环系统的异常表现，且患者可能会因此而产生更为明显的恐慌情绪。
四、其他表现
1.胃肠道表现：部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状，轻度中毒时症状相对较轻，重度中毒时可能因昏迷而不易察觉胃肠道症状。对于有胃溃疡病史的患者，巴比妥中毒引起的胃肠道反应可能会加重胃溃疡的病情，导致腹痛、呕血等表现；婴幼儿巴比妥中毒时，由于其不会准确表达自身不适，胃肠道症状可能不典型，但可能会出现拒食、呕吐等情况，需要密切观察。
2.皮肤表现：有些患者可能出现皮肤潮红、瘙痒等表现，这与巴比妥类药物引起的血管扩张等反应有关。过敏体质的患者巴比妥中毒时，皮肤表现可能更为明显，如出现皮疹、荨麻疹等，严重时可发生过敏性休克；长期从事户外工作的患者，巴比妥中毒时皮肤表现可能更容易被发现，因为其皮肤暴露较多，但也可能因日晒等因素而掩盖部分皮肤症状，需要综合判断。
