病毒性呼吸道感染有常见症状表现，包括呼吸道局部的咳嗽、鼻塞、流涕，全身的发热、头痛、乏力、肌肉酸痛；不同病毒感染有特点差异，普通感冒病毒感染全身症状轻、病程短，流感病毒感染全身症状重、高热常见；特殊人群有不同症状表现特点，儿童症状不典型、变化快，老年人症状不典型易并发重症，孕妇需关注对胎儿影响且用药受限要重非药物干预。
一、常见症状表现
（一）呼吸道局部症状
1.咳嗽：是病毒性呼吸道感染常见的症状之一，可为干咳或伴有少量痰液。例如，在流感病毒感染引发的呼吸道感染中，咳嗽较为常见，这是由于病毒侵袭呼吸道黏膜，刺激呼吸道感受器引起神经反射导致咳嗽。
2.鼻塞：鼻腔黏膜受到病毒感染后出现充血、水肿，导致鼻腔狭窄，引起鼻塞症状。患者会感觉呼吸不畅，严重时可能只能用口呼吸。
3.流涕：鼻腔分泌亢进，产生较多分泌物，表现为流涕，初期多为清水样涕，随着病情发展可能变为黏液性或脓性涕。
（二）全身症状
1.发热：多数病毒性呼吸道感染患者会出现发热症状，体温可呈低热（37.3~38℃）、中度发热（38.1~39℃）或高热（39℃以上）。例如，普通感冒病毒感染时，部分患者会有不同程度的发热，而流感病毒感染往往更容易引起高热，这与流感病毒感染后引发机体强烈的免疫反应有关。儿童由于免疫系统发育尚未完善，在病毒性呼吸道感染时发热相对更常见且体温波动可能较大。
2.头痛：发热等全身症状可能会引发头痛，这是因为发热导致头部血管扩张，刺激痛觉感受器，或者是病毒感染引发全身炎症反应，影响头部神经功能。
3.乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，这是由于病毒感染机体后，机体代谢加快，能量消耗增加，同时炎症反应也会影响身体的正常功能，导致患者出现乏力感。老年人由于身体机能减退，在病毒性呼吸道感染时乏力症状可能更为明显，恢复相对较慢。
4.肌肉酸痛：部分患者会出现肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉，这是因为病毒感染引发的炎症反应释放炎性介质，作用于肌肉组织，导致肌肉酸痛。青少年在病毒性呼吸道感染时如果活动量较大，肌肉酸痛可能会相对更明显，而休息不足可能会加重肌肉酸痛的程度。
二、不同病毒感染的症状特点差异
（一）普通感冒病毒感染
由鼻病毒等引起的普通感冒，一般全身症状相对较轻，主要以呼吸道局部症状为主，发热多为低热或中度发热，持续时间较短，头痛、肌肉酸痛等全身症状也相对不严重，病程通常在1周左右。儿童患普通感冒时，呼吸道局部症状可能表现得更突出，如鼻塞、流涕症状可能较明显，而全身症状相对成人可能稍轻，但也需密切观察，尤其是婴幼儿，病情变化可能较快。
（二）流感病毒感染
流感病毒感染引起的呼吸道感染全身症状往往较为严重，高热较为常见，体温可迅速升高到39℃以上，且持续时间较长，头痛、肌肉酸痛等全身症状明显，呼吸道局部症状相对普通感冒可能稍轻，但也可出现咳嗽、鼻塞、流涕等症状。老年人、儿童、孕妇等特殊人群感染流感病毒后，发生重症的风险较高，需要更加重视，如老年人感染流感后可能会引发肺炎等并发症，儿童感染流感后高热更易导致惊厥等情况。
三、特殊人群的症状表现特点
（一）儿童
儿童病毒性呼吸道感染时症状可能不太典型，除了常见的咳嗽、发热、流涕等症状外，婴幼儿可能还会出现拒食、烦躁不安等表现。由于儿童免疫系统不完善，病情变化较快，有时可能在短时间内出现高热不退、呼吸急促等情况，需要家长密切关注儿童的精神状态、呼吸频率等，一旦出现异常应及时就医。例如，2-3岁的儿童感染病毒性呼吸道感染后，可能以发热为首发症状，同时伴有咳嗽，精神状态可能较平时差，玩耍减少。
（二）老年人
老年人病毒性呼吸道感染时，症状可能相对不典型，发热程度可能不如年轻人明显，更易出现乏力、食欲不振等表现，而且容易并发肺炎等严重并发症。老年人本身各器官功能减退，呼吸道防御能力下降，感染后病情进展可能较快，所以对于老年人病毒性呼吸道感染，要注意观察其呼吸、心率、精神状态等，如有异常应及时进行相关检查和治疗。比如，65岁以上的老年人感染流感病毒后，发生肺炎的概率比年轻人高很多，需要加强监测。
（三）孕妇
孕妇发生病毒性呼吸道感染时，需要特别关注，因为病毒感染可能会对胎儿产生影响。孕妇的症状与一般人群类似，但在用药等方面受到限制，所以更需要注重非药物干预，如休息、多饮水等。孕妇感染病毒性呼吸道感染后，发热等情况可能会对胎儿的发育产生一定影响，尤其是在妊娠早期，所以要积极采取措施缓解症状，同时密切监测胎儿的情况。
