低血容量性休克有循环系统、神经系统、泌尿系统及其他伴随症状。循环系统有心率变化（低血容量时心率加快，进展时可能无力、细速，心血管基础病者更明显）和血压改变（收缩压下降是标志，早期脉压差减小，后续降低，不同年龄人群表现不同）；神经系统有意识状态改变（轻时烦躁等，进展至模糊、昏迷，儿童早敏感，神经基础病者加重）和头晕、乏力（灌注不足致，生活方式特殊及女性特殊阶段更明显）；泌尿系统有尿量减少（＜20ml/h，儿童敏感，肾基础病者更早出现且恢复难）和尿比重改变（因重吸收增加而升高，老年人变化不典型）；其他伴随症状有皮肤苍白湿冷（外周血管收缩致，儿童更明显，周围血管病变者更严重）和口渴（缺水刺激口渴中枢，大量出汗等后明显，老年人口渴症状不典型）。
一、循环系统相关伴随症状
1.心率变化：低血容量性休克时，机体为了维持重要脏器灌注，会激活交感-肾上腺髓质系统，导致心率加快。研究表明，在低血容量状态下，心率可明显增快，这是机体的一种代偿性反应，但随着休克进展，心率可能会出现无力、脉搏细速等表现，提示心功能可能受到影响，尤其对于本身有心血管基础疾病的人群，如冠心病患者，心率变化可能更为明显，因为其心脏储备功能相对较差。
2.血压改变：收缩压下降是低血容量性休克的重要标志之一。早期可能表现为脉压差减小，随后收缩压逐渐降低。对于不同年龄人群，血压变化的意义有所不同，儿童由于血管弹性较好，早期血压下降可能不明显，但心率增快往往更为突出；老年人血管顺应性下降，对低血容量的耐受能力更差，血压下降可能更为迅速和显著。例如，老年患者本身存在动脉硬化，当发生低血容量时，血压波动往往更剧烈，更容易出现休克的严重表现。
二、神经系统相关伴随症状
1.意识状态改变：轻度低血容量性休克时，患者可能仅有轻度的烦躁不安或注意力不集中；随着休克进展，会出现意识模糊，严重时可发展为昏迷。对于儿童患者，意识状态的改变往往是较早且敏感的指标，因为儿童神经系统发育尚未完全成熟，对低灌注更为敏感。比如婴幼儿发生低血容量性休克时，可能很快出现嗜睡甚至昏迷，需要及时识别和处理。对于有神经系统基础疾病的患者，如脑血管病患者，低血容量性休克可能会加重脑缺血，导致意识障碍进一步加重，预后也可能更差。
2.头晕、乏力：患者常自觉头晕，全身乏力，这是由于脑部及全身组织灌注不足所致。在生活方式方面，长期营养不良、体力活动过度的人群，发生低血容量性休克时，头晕、乏力等症状可能更为明显，因为其身体储备能力相对较弱。对于女性患者，在月经周期等特殊生理阶段，若发生低血容量，头晕、乏力等症状可能会因身体处于相对虚弱状态而加重。
三、泌尿系统相关伴随症状
1.尿量减少：肾脏灌注不足是低血容量性休克时尿量减少的主要原因。正常成人每小时尿量应不少于30ml，低血容量性休克时尿量可明显减少，甚至少于20ml/h。对于儿童患者，尿量的变化也是评估休克程度的重要指标之一，儿童肾脏对灌注变化更为敏感，尿量减少往往提示肾脏已经受到明显影响。在病史方面，有肾脏基础疾病的患者，如慢性肾炎患者，发生低血容量性休克时，尿量减少可能更早出现，且恢复相对困难，因为其肾脏本身的代偿功能已经受损。
2.尿比重改变：由于肾脏重吸收功能的变化，低血容量性休克时尿比重可升高。这是因为机体为了保留水分，减少尿量排出，肾小管对水分的重吸收增加，导致尿比重升高。对于老年人，本身肾脏功能有所减退，发生低血容量性休克时，尿比重的变化可能不如年轻人典型，但仍可作为评估肾脏灌注的一个参考指标。
四、其他伴随症状
1.皮肤表现：皮肤苍白、湿冷是低血容量性休克常见的皮肤表现。这是由于外周血管收缩，皮肤灌注减少所致。对于不同肤色的人群，皮肤苍白的表现可能有所差异，但湿冷的表现相对较为一致。在儿童患者中，由于皮肤薄嫩，皮肤苍白、湿冷的表现可能更为明显，护理时需要特别注意保暖，因为其体温调节能力较差，皮肤湿冷容易导致体温过低，进一步加重病情。对于有周围血管病变的患者，如糖尿病周围血管病变患者，发生低血容量性休克时，皮肤苍白、湿冷的表现可能会更严重，且恢复较慢，因为其本身血管病变已经影响了皮肤的灌注。
2.口渴：患者常感到口渴，这是机体缺水的一种表现。因为低血容量导致体内水分不足，刺激口渴中枢引起口渴感。在生活方式方面，大量出汗、过度利尿等情况后发生低血容量性休克时，口渴症状往往较为明显。对于老年人，由于其口渴中枢敏感性下降，口渴症状可能不典型，需要通过其他指标综合评估是否存在低血容量情况。
