儿童过敏性哮喘受遗传、环境及其他因素影响，遗传具明显倾向，环境中过敏原、空气污染、感染等可诱发，早期喂养方式、抗生素使用及气候等也与之相关。
一、遗传因素
1.相关机制：儿童过敏性哮喘具有明显的遗传倾向。研究表明，如果父母双方均患有过敏性哮喘，那么子女患过敏性哮喘的概率会显著增加。从基因层面来看，多个与免疫调节、气道反应性等相关的基因位点与过敏性哮喘的遗传易感性密切相关。例如，一些编码免疫球蛋白E（IgE）相关受体、细胞因子等的基因变异，会使儿童更容易发生气道的过敏反应和炎症反应，从而增加患过敏性哮喘的风险。
2.年龄与性别影响：在年龄方面，遗传因素对儿童期过敏性哮喘的发生影响更为突出，因为儿童的免疫系统仍在发育过程中，遗传所带来的免疫调节等方面的缺陷更容易在这个阶段表现出来。性别方面，目前虽没有绝对明确的性别差异导致遗传易感性有显著不同，但整体遗传背景对不同性别的儿童过敏性哮喘发生的潜在影响是基于共同的基因基础的。
3.生活方式与病史关联：有过敏性哮喘家族病史的儿童，在生活中需要更加注意避免接触过敏原等诱发因素，因为其遗传易感性已决定了他们比无家族病史儿童更易受环境因素影响而发病。同时，在生活方式上，如是否有吸烟的家庭成员等环境因素也会与遗传因素相互作用，进一步影响儿童过敏性哮喘的发生风险。
二、环境因素
1.过敏原暴露
室内过敏原：尘螨是最常见的室内过敏原之一，尘螨的排泄物、尸体等成分可引发儿童气道过敏反应。儿童长时间接触带有尘螨的被褥、枕头、毛绒玩具等物品时，就容易诱发过敏性哮喘。例如，在潮湿、温暖的环境中尘螨更容易滋生，若儿童居住环境通风不良、湿度较高，就会增加尘螨暴露的机会。另外，室内的霉菌也是重要的过敏原，家庭中厨房、卫生间等潮湿区域若霉菌滋生，儿童接触后也可能引发气道的炎症和过敏反应，导致过敏性哮喘发作。
室外过敏原：花粉是常见的室外过敏原，在花粉传播季节，空气中大量的花粉颗粒被儿童吸入后，会刺激气道，引发过敏反应。不同地区的主要花粉种类不同，如春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等。此外，室外的真菌孢子也是过敏原之一，在一些潮湿的户外环境或有植物腐烂的区域，真菌孢子较多，儿童接触后也可能诱发过敏性哮喘。
2.空气污染
室外空气污染：工业废气、汽车尾气等含有多种污染物，如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。儿童长期暴露在受污染的室外空气中，这些污染物会刺激儿童的气道，损伤气道黏膜，降低气道的防御功能，从而增加过敏性哮喘的发病风险。例如，长期生活在交通繁忙区域的儿童，吸入汽车尾气中的有害物质较多，患过敏性哮喘的几率相对较高。
室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等挥发性有机物，以及烹饪产生的油烟等都会对儿童气道产生刺激。新装修的房屋中，装修材料释放的有害物质浓度较高，儿童在这样的环境中居住，更容易引发气道的过敏和炎症反应，进而诱发过敏性哮喘。
3.感染因素
病毒感染：儿童时期呼吸道病毒感染较为常见，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染。病毒感染可损伤气道上皮细胞，破坏气道的屏障功能，同时激活免疫系统，导致炎症介质释放增加，使气道处于高反应状态，增加过敏性哮喘的发病风险。有研究表明，婴幼儿期严重的呼吸道合胞病毒感染，会显著提高儿童日后患过敏性哮喘的可能性。
细菌感染：某些细菌感染也与儿童过敏性哮喘的发生相关。例如，肺炎链球菌等细菌感染可能引发气道的慢性炎症，持续的炎症刺激会影响气道的免疫调节功能，使得儿童更容易发生过敏性哮喘。而且细菌感染引起的炎症反应与过敏反应相互作用，进一步加重气道的病变。
三、其他因素
1.早期生活方式
喂养方式：母乳喂养对儿童过敏性哮喘的发生有一定的保护作用。母乳中含有丰富的免疫活性物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白等，能够增强婴儿的免疫力，调节免疫系统的发育，降低过敏性疾病的发生风险。而人工喂养的婴儿，由于缺乏母乳中的这些保护成分，患过敏性哮喘的几率相对较高。
抗生素使用：儿童早期过多使用抗生素可能会破坏肠道菌群的平衡。肠道菌群在儿童免疫系统的发育中起着重要作用，肠道菌群失衡会影响免疫调节，使得儿童的免疫功能紊乱，增加过敏性哮喘等过敏性疾病的发病风险。例如，有研究发现，1岁以内频繁使用抗生素的儿童，日后患过敏性哮喘的可能性明显高于较少使用抗生素的儿童。
2.气候因素：气候变化也与儿童过敏性哮喘有关。气温的骤变、湿度的显著波动等都可能诱发儿童过敏性哮喘发作。例如，在季节更替时，气温下降且湿度变化较大，儿童的气道对这种环境变化较为敏感，容易出现气道收缩、炎症反应加重等情况，从而引发过敏性哮喘。
