男性尿道炎的引发因素包括致病菌感染(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、衣原体、支原体等通过不同途径侵入尿道)、尿道损伤(器械检查或性生活不当致黏膜受损)、尿道梗阻(包皮过长包茎、尿道结石狭窄致尿液潴留滋生细菌)、不良生活方式(不注意卫生、长期憋尿、过度饮酒吃辛辣物降低抵抗力)、机体抵抗力下降(患慢性病、长期劳累、缺乏运动致免疫力降低易感染)。
一、致病菌感染
1.大肠杆菌:是引起男人尿道炎较为常见的致病菌之一,大肠杆菌可通过尿道逆行侵入泌尿系统引发感染。在男性中,若不注意个人卫生,如不经常清洗会阴部等,大肠杆菌容易从尿道口进入尿道并繁殖,从而导致尿道炎。例如,一项临床研究对多例尿道炎患者的尿道分泌物进行病原学检测,发现部分患者存在大肠杆菌感染。
2.金黄色葡萄球菌:当身体其他部位存在金黄色葡萄球菌感染病灶时,这些细菌可能通过血液循环播散至尿道引起感染。男性若本身皮肤有破损,金黄色葡萄球菌可从破损处进入体内,进而累及尿道引发炎症。有研究表明,皮肤感染病灶的金黄色葡萄球菌可经血流到达尿道导致尿道炎发生。
3.淋球菌:主要通过性接触传播,男性感染淋球菌后,淋球菌会侵袭尿道黏膜,引起急性尿道炎。在有不洁性生活史的男性中,感染淋球菌导致尿道炎的风险显著增加。临床中对于有不洁性行为且出现尿道脓性分泌物等尿道炎症状的男性,会首先考虑淋球菌感染的可能。
4.衣原体、支原体:也是引起男性尿道炎的常见病原体,主要通过性接触传播。衣原体和支原体可黏附于尿道上皮细胞表面,引起尿道炎症反应。在一些性活跃的年轻男性中,由于不注意安全性行为,感染衣原体或支原体导致尿道炎的情况较为多见。
二、尿道损伤
1.器械检查损伤:当男性进行尿道器械检查时,如尿道扩张术、膀胱镜检查等,如果操作不当,可能会导致尿道黏膜受损,从而使细菌容易侵入引发尿道炎。例如,在进行尿道器械检查过程中,若器械表面不光滑或操作粗暴,就可能造成尿道黏膜的擦伤,为细菌感染创造条件。
2.性生活损伤:过于剧烈的性生活可能会导致尿道黏膜损伤,进而引发尿道炎。男性在性生活中如果动作过于粗暴,会使尿道黏膜受到摩擦、撞击等损伤,使得细菌容易侵入尿道组织引起炎症。尤其是性生活频繁且不注意适度的男性,发生尿道损伤后引发尿道炎的风险相对较高。
三、尿道梗阻
1.包皮过长或包茎:男性存在包皮过长或包茎时,包皮内板分泌的包皮垢容易积聚,如果不及时清洁,就会滋生大量细菌,这些细菌可刺激尿道引发炎症。同时,包皮过长或包茎会影响尿液的正常排出,导致尿液在尿道内残留,为细菌的繁殖提供了有利环境,长期如此容易诱发尿道炎。例如,有研究统计显示,包皮过长或包茎的男性尿道炎发生率明显高于包皮正常的男性。
2.尿道结石或狭窄:尿道结石会阻塞尿道,导致尿液排出不畅,尿液在尿道内潴留,容易滋生细菌引发尿道炎。而尿道狭窄可由先天性尿道狭窄或尿道损伤后瘢痕形成等原因引起,尿道狭窄会使尿道内的尿液流通受阻,尿液残留增加细菌感染的机会,从而引发尿道炎。
四、不良生活方式
1.不注意个人卫生:男性如果不经常清洗会阴部,尤其是不及时清洗阴茎和尿道口,会导致污垢堆积,其中含有大量细菌,容易引发尿道炎。例如,长期不更换内裤,会使会阴部处于潮湿且细菌滋生的环境中,增加尿道炎的发病风险。
2.长期憋尿:男性长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,尿液中的细菌容易繁殖,并且尿液还可能反流至尿道,从而引发尿道炎。此外,长期憋尿会导致膀胱压力增高,影响膀胱和尿道的正常生理功能,进一步增加尿道炎的发生几率。
3.过度饮酒和食用辛辣食物:过度饮酒会使身体抵抗力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭。而食用辛辣食物会对尿道黏膜产生刺激,导致尿道黏膜充血、水肿,降低尿道的抵抗力,从而容易引发尿道炎。例如,有调查发现,经常大量饮酒且偏好辛辣饮食的男性,尿道炎的发生率明显高于饮食清淡、不饮酒的男性。
五、机体抵抗力下降
1.患有慢性疾病:男性如果患有糖尿病等慢性疾病,会导致机体的抵抗力下降,身体对细菌等病原体的抵御能力减弱,容易发生尿道炎。例如,糖尿病患者由于血糖水平较高,有利于细菌的生长繁殖,同时机体的免疫功能也会受到影响,使得尿道更容易受到病原体的侵袭而引发炎症。
2.长期劳累:长期过度劳累会使身体处于疲惫状态,机体的免疫力降低,容易受到细菌感染。男性如果长期从事高强度的工作,缺乏充足的休息,就会增加尿道炎的发病风险。研究表明,长期劳累的男性机体抵抗力下降,尿道感染的几率会明显上升。
3.缺乏运动:长期缺乏运动的男性,身体的新陈代谢减缓,机体的免疫力也会相应降低,容易发生尿道炎。运动不足会导致身体的血液循环和免疫系统功能减弱,使得尿道局部的防御能力下降,从而更容易受到细菌等病原体的侵害。