佝偻病后遗症期的主要表现是什么

来源:民福康

佝偻病会导致骨骼畸形、运动功能发育迟缓及其他表现。骨骼畸形方面,头部婴儿期可遗留方颅等,胸部有鸡胸、漏斗胸等,四肢有O型腿或X型腿等;运动功能发育迟缓表现为大运动发育(会坐、站、走时间延迟)和精细运动发育(抓握等精细动作完成晚);其他表现有肌肉松弛(全身肌肉力量弱)及神经精神方面有神经精神兴奋性降低的遗留表现,不同年龄段、性别等因素对各表现有不同影响,有佝偻病病史儿童需针对各表现进行相应监测、康复训练、营养补充及心理关怀等。

一、骨骼畸形表现

1.头部:不同年龄段表现有差异,婴儿期可能遗留方颅,即额骨、顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,形成方盒样头型;前囟闭合时间可延迟。对于儿童,还可能有头颅骨软化遗留的痕迹,如枕部或顶骨环状软化区等。从年龄因素看,婴幼儿骨骼处于不断发育阶段,佝偻病影响了骨的正常矿化过程,导致头部骨骼畸形;性别方面一般无明显差异;生活方式上若既往有维生素D缺乏等情况未得到有效纠正,会持续影响骨骼发育;有佝偻病病史的儿童更易出现此类骨骼畸形表现。

2.胸部:常见的有鸡胸,表现为胸骨向前突出,形似鸡的胸脯,这是由于肋骨和肋软骨过度生长导致;还有漏斗胸,胸骨中下部分向内凹陷,形似漏斗。在年龄较小的儿童中,胸廓的发育尚未定型,佝偻病导致胸廓的正常结构被破坏;对于有佝偻病病史的儿童,胸部畸形会影响呼吸功能等,需要关注其呼吸状况及生长发育影响;性别因素对胸部畸形的具体表现形式影响不大,但不同性别在生长发育过程中对佝偻病的易感性及畸形程度可能因个体差异有所不同。

3.四肢:下肢畸形较为常见,如O型腿(膝内翻)或X型腿(膝外翻)。幼儿开始行走后,因骨质软化,在重力作用下易出现下肢弯曲变形。对于O型腿,表现为两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢;X型腿则是两膝靠拢时两足内踝分离。从年龄角度,幼儿期是下肢骨骼发育关键时期,佝偻病影响此阶段骨骼矿化,导致畸形;生活方式中如果缺乏户外活动、日照不足等情况未改善,会加重下肢畸形程度;有佝偻病病史的儿童需定期监测下肢发育情况,预防畸形进一步加重。

二、运动功能发育迟缓表现

1.大运动发育:会坐、会站、会走的时间较正常儿童延迟。正常儿童一般6个月左右会坐,8-10个月会站,1岁左右会走,但佝偻病后遗症期儿童可能到相应月龄仍不能达到该运动发育水平。年龄越小,运动发育受佝偻病影响越明显,因为婴幼儿期是大运动发育的关键阶段,骨骼和肌肉的发育都依赖正常的维生素D代谢来保证钙磷的正常吸收和利用,佝偻病导致骨发育异常进而影响运动功能发育;性别差异在此方面不突出,但不同性别儿童的运动发育个体差异可能受遗传等因素影响;生活方式中缺乏足够的营养摄入(尤其是维生素D和钙)及户外活动,会加重运动发育迟缓;有佝偻病病史的儿童需要进行针对性的运动康复训练,但要注意训练强度和方式,避免加重骨骼负担。

2.精细运动发育:手指的精细动作发展也会迟缓,如抓握物品、翻书、搭积木等动作的完成较正常儿童晚。这是因为骨骼的发育异常可能影响到手部肌肉的附着点及骨骼的稳定性,从而影响精细运动的发育。对于年龄较小的儿童,精细运动发育还处于逐步完善阶段,佝偻病破坏了正常的骨发育环境,导致精细运动发育滞后;性别因素对精细运动发育迟缓的影响不显著,但不同性别儿童在精细运动方面的表现可能因个体的神经发育等因素有所不同;生活方式中如果没有给予足够的手部刺激和训练机会,也会加重精细运动发育迟缓的情况;有佝偻病病史的儿童在进行精细运动训练时,要选择合适的玩具和方式,以促进其精细运动的发展。

三、其他表现

1.肌肉松弛:全身肌肉力量较正常儿童弱,表现为肌张力低下,如抬头、坐立等动作时肌肉力量不足。这是由于佝偻病影响了钙磷代谢,导致肌肉的钙含量异常,进而影响肌肉的正常功能。年龄较小的儿童肌肉本身处于发育阶段,佝偻病对肌肉的影响更为明显;性别差异在肌肉松弛表现上不突出,但不同性别儿童的肌肉发育情况可能因身体整体发育差异有所不同;生活方式中如果缺乏足够的营养支持和适当的运动锻炼,会加重肌肉松弛的程度;有佝偻病病史的儿童需要加强营养补充和适当的肌肉锻炼,但要注意循序渐进,避免过度疲劳。

2.神经精神方面的遗留表现:部分儿童可能仍存在神经精神兴奋性降低的表现,如不如正常儿童活泼好动等,但相较于活动期,这些表现已有所减轻。这是因为佝偻病活动期时神经精神症状较为明显,如夜惊、多汗等,后遗症期这些症状有所缓解,但仍可能有一定程度的遗留。年龄因素影响神经精神方面遗留表现的程度,幼儿期神经发育处于关键阶段,佝偻病对其神经精神的影响在后遗症期仍有体现;性别差异在此方面不显著,但不同性别儿童的神经精神状态可能因个体的气质类型等因素有所不同;生活方式中良好的生活环境和适当的心理关怀有助于改善神经精神方面的遗留表现;有佝偻病病史的儿童需要关注其心理状态,给予足够的关爱和支持,促进其神经精神方面的良好发展。

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佝偻病
佝偻病是指因维生素D缺乏导致的儿童常见代谢性疾病。
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小孩佝偻病怎么查出来?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
根据孩子临床表现和医生体格检查结果,再结合实验室检测指标就可以明确佝偻病的诊断了。临床表现包括易惊、汗多、毛发稀疏且竖起或有枕后脱发圈,医生体格检查时发现宝宝有方颅、肋骨外翻、鸡胸、手镯脚镯、X型腿或O型腿等骨骼畸形;抽血检测血中维生素D的指标下降,甚至于血钙降低。如果查出以上这些,尤其是血中维生素
佝偻病缺乏什么元素?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病的又叫维生素D缺乏性佝偻病,多见于儿童,主要是孩子体内缺乏维生素D而影响钙质的吸收,会导致孩子四肢长骨的软骨板和其他骨组织钙化不全,最终形成骨骼发育的畸形和软化。出现佝偻病,需要及时处理,可遵医嘱服用维生素D制剂补充维生素D,每天增加日照时间,但是要避免直接暴晒于阳光下;每天加强孩子的营养摄入
佝偻病是缺什么元素?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患有佝偻病,可能是体内缺乏维生素d引起,所以此种疾病也被称为维生素D缺乏性佝偻病。而维生素d的缺乏,也许是孕期目前的体内缺乏维生素d引起。也可能是日照不足、食物中补充维生素D不足等原因引起。也不排除是药物或是疾病的因素导致,例如孩子目前患有胃肠道、肝胆方面的疾病或是患有婴儿肝炎综合征等疾病,所以
宝宝佝偻病可以治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
宝宝的佝偻病百分之九十几是可以治好的,因为它主要是由于维生素D缺乏或者钙缺乏,进行适当的营养剂的补充和食物的补充,大多数都是可以好的。个别是由于先天性的原因导致的,治疗比较困难或者治疗时间比较长。适当增加户外活动,多晒太阳。
小孩佝偻病的症状有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病患者,通常早期没有典型的症状,可能会出现夜惊、夜啼、易激惹的情况,还会伴有夜间睡觉不安稳、烦躁、多汗、经常醒等症状。而当患者病情发展至活动期,患者可能会有颅骨软化的情况,头围也会有所增大,还会出现“鸡胸样”畸形。并且,病情较为严重的患者,还可能会伴有营养不良、免疫力下降、贫血、肌肉无力以及发育
两个月宝宝佝偻病的早期症状?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿佝偻病的早期症状如下:夜间休克、出汗、夜间嘈杂、厌食、牙齿晚、变薄、站立晚、说话晚等,需要积极治疗以防止后遗症,后遗症包括佝偻病、鸡胸、方头骨等,现阶段的症状只要继续使用维生素AD滴剂和钙制剂如碳酸钙D3颗粒,这些症状就会逐渐改善,平时多晒太阳。
佝偻病活动初期主要表现?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病活动初期患者可能会出现容易激惹、多汗刺激头皮、夜间哭闹不安等症状,随着病情的进展,体内的钙磷代谢紊乱加重,还会出现骨骼改变的现象,六个月以内的患儿会出现颅骨软化的现象,表现为颅骨薄、前囟周围软等,六个月之后的患儿可能会出现头围增大,头颅外观呈方形的现象。患者需要遵医嘱补充维生素D来治疗,病情严
宝宝佝偻病怎么预防?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
宝宝佝偻病需要及时补充维生素D,可以促进钙的吸收和利用,降低佝偻病的发生几率。其次需要多进行户外活动,多照射阳光可以促进机体维生素d的合成。给予辅食时可以多吃富含蛋白质以及钙的食物,如牛奶、鸡蛋等。此外需要定期带孩子去医院进行保健体检,如果有异常症状能够及时发现,降低疾病发生率。如果2岁以内的宝宝出
怎么预防婴儿患佝偻病
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
预防婴儿患佝偻病需要及时补充维生素D,防止影响钙的吸收。其次需要定期带婴儿进行户外活动,可以促进维生素d的合成,有利于钙的利用。此外需要定期带孩子去医院进行相关的体检,发现营养缺乏时及时补充,可以减少佝偻病的发生几率。同时注意观察3~18个月期间孩子是否发生多汗、枕秃、易激惹、烦躁等癫痫佝偻病症状,
九个月宝宝还没有长牙怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
九个月宝宝还没有长牙可能是正常情况,也可能是维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能减退症等原因引起。 1.正常情况 宝宝长牙时间存在个体差异,一般在4-10个月之间开始长牙。 2.维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用,导致出牙延迟,宝宝可能还伴有多汗、夜惊、烦躁等症状。 3.甲状腺功能减
佝偻病症状
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
小儿佝偻病主要表现为夜惊、入睡困难、烦躁、头汗较多、精神状态差、食欲减退等。随着病情的进展,患儿会出现前囟门闭合延迟、方颅、枕秃、甚至骨骼的异常改变,比如鸡胸、肋骨外翻,还有可能影响四肢长骨,出现O型腿和X腿,有些佝偻病的患者还可能发生骨折。因此佝偻病在临床过程中,一定要注意给患儿补充维生素D,防止佝偻病的恶化。
佝偻病能不能治好
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
佝偻病可以治好,佝偻病分很多种情况,临床中常见的佝偻病是因为维生素D的缺乏造成的营养性的佝偻病,这种佝偻病只要早期发现、早期治疗,可以使病情痊愈。在治疗早期,维生素D缺乏的佝偻病主要选择补充钙剂和维生素D。还有些佝偻病,比如维生素D依赖性佝偻病、低磷抗D佝偻病和抗维生素D佝偻病,这些佝偻病与遗传因素有关,治疗相对复杂一些。
抗维生素D佝偻病会遗传吗
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
抗维生素D佝偻病是佝偻病的一种,属于遗传性的佝偻病,与遗传因素有关,这种疾病不同于维生素D营养缺乏性的佝偻病。这种佝偻病的发病率相对来讲较营养缺乏性的佝偻病的发病率低,治疗也较营养性佝偻病治疗困难,目前没有更好的办法治疗,要终生服用活性维生素D,才能得到有效的控制。因此佝偻病的治疗,一定要区分引起佝偻病的因素,针对具体的病因进行个体化治疗
佝偻病能不能治好
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果佝偻病一旦发生了明显的骨骼畸形,一般内科治疗效果不好,只能通过一些体格训练或者一些被动方法来进行矫正。佝偻病是由于维生素D缺乏而引起,主要特征是生长长骨干骺端软骨板和骨组织软化不全而导致,主要损害是长骨的发育不全。佝偻病治疗主要是在预防方面,就是在宝宝生下来之后就给维生素D口服。
佝偻病能治好吗
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
佝偻病能够治好,如果治疗不及时有可能会产生很多危害,比较常见是骨骼出现畸形,如髋外翻畸形,可能会导致女童在成年以后引发骨性产道异常,另外还会导致胸部畸形,进而引起心脏与肺部组织受压,使其功能出现障碍,此外还会导致生长以后发育迟缓,如出牙延迟、牙齿排列不齐、智力发育迟缓以及运动发育落后等。建议一旦确诊佝偻病,一定要及时进行有效规范治疗,能够
新生儿佝偻病早期症状
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿佝偻病是由于维生素D和或者钙、磷缺乏引起的钙磷代谢失常和骨骼成骨不良所致的,属于营养性骨病,轻的早期可以没有明显的症状或者出现颅骨软化的表现,在枕骨和顶骨后部按压的时候可以有乒乓球的感觉,前囟门增大、颅缝增宽,由于颅骨变软,头颅可以出现变形。如果是体重较重或者日龄较大的新生儿,可以有肋骨串珠、手镯和脚镯样表现,如果病情严重可以出现低
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