肺气肿早期会出现呼吸困难、咳嗽咳痰、疲乏无力、体重下降等表现，这些表现受病情进展、性别、生活方式、病史等因素影响，如呼吸困难早期在体力活动时出现，随病情加重静息也可出现，长期吸烟等会加速其发展；咳嗽咳痰早期间断、轻，随病情发展可能频繁、量增，长期吸烟等会加重；疲乏无力因缺氧致代谢功能受影响，老年人、儿童更明显，不良生活方式会加重；体重下降因缺氧致代谢紊乱，儿童、老年人受影响不同，不良饮食习惯等会加剧。
一、呼吸困难
1.早期表现：肺气肿早期患者在进行体力活动时可能会出现轻度的呼吸困难，例如快走、爬楼梯等情况下，比正常人更容易感到气不够用。随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重，甚至在静息状态下也可能出现。这是因为肺气肿导致肺部的气体交换功能受损，肺组织弹性减退，通气功能障碍，使得吸入的氧气量减少，二氧化碳排出不畅。对于有长期吸烟史的人群，由于烟草中的有害物质长期刺激呼吸道和肺部，会加速肺气肿的发展，从而更早出现呼吸困难的症状；而年龄较大的人群，身体机能衰退，肺组织本身的弹性和修复能力下降，也会使呼吸困难的早期表现更为明显。
2.性别差异：一般来说，男性和女性在早期肺气肿出现呼吸困难的表现上没有明显的性别特异性差异，但男性由于吸烟等不良生活方式的发生率相对较高，可能会更早出现呼吸困难症状。
3.生活方式影响：长期处于污染环境中的人群，如长期接触工业废气、粉尘等，会增加呼吸道的损伤风险，从而使肺气肿早期出现呼吸困难的几率升高；而长期缺乏运动的人群，肺功能本身相对较弱，在患上肺气肿时，早期呼吸困难的表现可能会更突出。
4.病史相关：有慢性支气管炎等呼吸道基础病史的人群，发展为肺气肿的风险较高，且早期出现呼吸困难的症状可能会比无基础病史的人群更为明显，因为基础病史已经对呼吸道和肺部功能造成了一定程度的损害。
二、咳嗽咳痰
1.早期表现：肺气肿早期可能会出现咳嗽，多为间断性咳嗽，以清晨起床时较为明显，咳嗽程度一般较轻。咳痰量通常较少，多为白色黏液痰。随着病情发展，咳嗽可能会变得频繁，咳痰量也会增多，若合并感染，痰液可变为脓性。这是因为肺气肿时气道黏膜受到刺激，分泌功能亢进，同时气道的防御清除功能下降。对于长期吸烟的患者，烟草中的有害物质持续刺激气道，会加重气道的炎症反应，导致咳嗽咳痰的早期表现更为频繁和明显；儿童若处于污染环境中或有呼吸道感染病史，也可能引发类似的咳嗽咳痰症状，但儿童的呼吸道较为娇嫩，需要特别关注。
2.性别差异：男女在肺气肿早期咳嗽咳痰的表现上无显著性别差异，但女性若长期接触二手烟等环境因素，也可能增加咳嗽咳痰的发生风险。
3.生活方式影响：长期吸烟、接触污染空气等不良生活方式会显著加重咳嗽咳痰的症状，而规律的运动、良好的生活环境等健康生活方式有助于减轻咳嗽咳痰的程度。
4.病史相关：有呼吸道感染病史的人群，在发展为肺气肿时，咳嗽咳痰的早期表现可能会更易出现且症状相对较重，因为既往的感染已经对呼吸道黏膜造成了损伤，为肺气肿的进一步发展提供了条件。
三、疲乏无力
1.早期表现：患者会感觉全身乏力，活动耐力下降，稍微活动就会感到疲惫不堪。这是由于肺气肿导致机体缺氧，影响了全身各个组织器官的正常代谢功能。老年人由于本身身体机能衰退，心肺功能相对较弱，在患上肺气肿时，早期出现疲乏无力的症状可能会更为明显；儿童若患有肺气肿，由于身体处于生长发育阶段，缺氧对其生长发育的影响更为显著，疲乏无力的表现可能会影响其正常的活动和生长。
2.性别差异：男女在肺气肿早期疲乏无力的表现上无明显性别差异，但女性若同时存在贫血等其他健康问题，可能会加重疲乏无力的感觉。
3.生活方式影响：缺乏运动、营养不良等不良生活方式会加重疲乏无力的症状，而均衡的饮食、适当的运动等健康生活方式有助于改善机体的氧供和代谢，减轻疲乏无力的程度。
4.病史相关：有慢性疾病史，如心脏病等，会影响心肺功能，从而使肺气肿患者早期出现疲乏无力的症状更为严重，因为心肺功能的协同作用对于机体的氧供至关重要，基础疾病会进一步削弱这种协同作用。
四、体重下降
1.早期表现：部分肺气肿早期患者可能会出现体重逐渐下降的情况，这是因为机体长期处于缺氧状态，代谢功能紊乱，消耗增加而摄入相对不足。对于儿童患者，体重下降会影响其正常的生长发育，导致身高增长缓慢等问题；老年人由于本身代谢率较低，体重下降可能会更快出现且更容易导致营养不良等并发症。
2.性别差异：一般无明显性别差异，但女性在怀孕、哺乳期等特殊生理时期若患有肺气肿，体重下降可能会对自身和胎儿或婴儿产生更严重的影响。
3.生活方式影响：不良的饮食习惯，如摄入热量不足、营养不均衡等，会加剧体重下降的情况；而规律的饮食、合理的营养摄入有助于维持体重稳定。
4.病史相关：有消耗性疾病病史的肺气肿患者，体重下降的早期表现可能会更为明显，因为基础疾病已经使机体处于消耗状态，肺气肿进一步加重了这种消耗。
