狼疮性肾炎有哪些症状
狼疮性肾炎有肾脏相关症状和全身症状，肾脏相关症状包括蛋白尿（儿童生长发育受影响、女性特殊时期波动、过度劳累加重、病情不稳反复）、血尿（不同年龄感知表达不同、女性特殊时期干扰、剧烈运动诱发、病情活动时频繁）、水肿（从眼睑颜面始渐及全身、儿童外观活动受影响、女性月经前期加重、高盐饮食加重、肾功能受损时为活动表现）、高血压（肾性高血压、不同年龄耐受不同、女性特殊时期波动大、压力过大升高、肾功能受损时加速恶化）；全身症状有发热（多数低热或高热、儿童伴精神萎靡等、女性特殊时期基础体温变、多与疾病本身相关、有病史不明原因热警惕复发或感染）、乏力（全身疲倦无力、儿童影响日常活动、女性月经加重、过度劳累加重、病情活动时明显）、皮疹（常见蝶形红斑等、不同年龄表现异、女性日光照射后加重、需防晒、病史者皮疹复发提示活动）、关节肌肉症状（关节疼痛肿胀、肌肉酸痛无力、儿童影响运动发育、女性特殊时期变化、过度运动加重、病情活动时明显）。
一、肾脏相关症状
1.蛋白尿：是狼疮性肾炎常见的肾脏表现之一。尿液中蛋白质含量增加，可通过尿常规检查发现尿蛋白阳性。大量蛋白尿时，尿液会出现较多泡沫，且不易消散。从年龄因素来看，儿童患者出现蛋白尿时可能会影响其生长发育，因为蛋白质是身体生长所需的重要营养物质，长期大量蛋白尿会导致蛋白质丢失，影响儿童的体格和器官发育；从性别角度，男女患者在蛋白尿表现上并无明显差异，但女性患者在妊娠等特殊生理时期可能会因身体状况变化导致蛋白尿程度有所波动；生活方式方面，过度劳累等可能会加重蛋白尿的情况；有狼疮病史的患者若病情控制不佳，蛋白尿往往会反复出现。
2.血尿：包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多；肉眼血尿时尿液呈红色，如洗肉水样。血尿的出现是因为肾脏炎症导致肾小球基底膜受损，红细胞漏出。不同年龄患者血尿表现可能有所不同，儿童患者对血尿的感知和表达可能相对不敏感，而成年患者可能更易察觉尿液颜色变化；女性患者在月经周期等特殊时期可能会干扰血尿的判断，需要仔细区分是月经血还是血尿；生活中剧烈运动等可能会诱发暂时性血尿，但对于狼疮性肾炎患者，血尿往往与疾病活动相关；有狼疮病史且病情处于活动期的患者，血尿更易频繁出现。
3.水肿：多从眼睑、颜面开始，逐渐波及全身。水肿的发生与肾脏对水钠的排泄功能障碍有关，肾脏滤过率下降，导致水钠潴留。儿童患者水肿可能会影响其外观和活动，严重时可能会出现阴囊水肿等情况，需要特别关注；女性患者在月经前期可能会因体内激素变化加重水肿症状；生活中高盐饮食会加重水肿程度，所以狼疮性肾炎患者需要注意饮食中盐的摄入；有狼疮病史且肾功能受损的患者，水肿往往是病情活动的一个重要表现，需要密切监测。
4.高血压：肾脏病变可引起肾性高血压。血压升高可能没有明显的特异性症状，但长期高血压会加重肾脏损害。不同年龄患者对高血压的耐受程度不同，儿童患者长期高血压可能会影响其血压调节机制的发育和器官功能；女性患者在妊娠期等特殊时期血压波动可能较大，需要谨慎管理血压；生活中压力过大等可能会使血压进一步升高，狼疮性肾炎患者需要保持心情舒畅，避免过度紧张；有狼疮病史且肾脏功能已受损的患者，高血压会加速肾功能恶化，需积极控制。
二、全身症状
1.发热：多数患者会出现发热，可为低热或高热。发热是由于免疫系统异常激活，产生炎症反应所致。儿童患者发热时可能会伴有精神萎靡、食欲减退等表现，需要注意与其他感染性疾病相鉴别；女性患者在月经周期等特殊时期可能会出现基础体温的变化，需要结合病情判断发热是否与狼疮活动相关；生活中环境温度变化等可能会影响体温，但狼疮性肾炎患者的发热多与疾病本身相关；有狼疮病史的患者若出现发热，尤其是不明原因的发热，要警惕疾病复发或合并感染。
2.乏力：患者常感到全身疲倦、无力，活动耐力下降。乏力的原因与疾病导致的代谢紊乱、贫血等多种因素有关。儿童患者乏力可能会影响其日常活动和学习；女性患者在月经期间等可能会加重乏力感；生活中过度劳累会使乏力症状加重，所以狼疮性肾炎患者需要注意休息，避免过度劳累；有狼疮病史且病情处于活动期的患者，乏力往往较为明显，需要关注休息和营养补充。
3.皮疹：常见的有蝶形红斑，即横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。此外还有盘状红斑等。皮疹的出现与自身抗体攻击皮肤组织有关。不同年龄患者皮疹表现可能有所差异，儿童患者皮肤较为娇嫩，皮疹可能会有不同的外观特点；女性患者在日光照射后皮疹可能会加重，因为紫外线会诱发狼疮病情活动，导致皮疹出现或加重；生活中避免日光直射对狼疮性肾炎患者很重要，需要注意防晒；有狼疮病史的患者若皮疹复发，往往提示疾病可能处于活动状态。
4.关节肌肉症状：可出现关节疼痛、肿胀，多见于手指、手腕、膝关节等部位，还可伴有肌肉酸痛、无力。关节肌肉症状是由于免疫复合物沉积在关节和肌肉组织引起炎症反应。儿童患者关节肌肉症状可能会影响其运动功能和生长发育，需要及时评估和处理；女性患者在妊娠等特殊时期关节肌肉症状可能会有变化；生活中过度运动等可能会加重关节肌肉症状，狼疮性肾炎患者需要适度运动；有狼疮病史且病情活动时，关节肌肉症状往往较为明显。
