肺出现问题时会有咳嗽、呼吸困难、咯血、胸痛、发热等表现，不同表现有其相应的原因、表现及与肺问题的关联，如咳嗽可能因肺部感染等引起，可初步提示肺部问题；呼吸困难是肺部严重病变信号，可辅助判断病情；咯血是肺部较严重病变表现，有助于初步判断病变性质；胸痛可提示肺部病变累及胸膜等情况；发热是肺部感染等常见全身性表现，有助于判断病原体类型等。
一、咳嗽
（一）原因及表现
肺有问题时咳嗽较为常见，比如肺部感染时，病原体刺激呼吸道黏膜，可引发咳嗽。感染性肺炎导致的咳嗽，多为持续性咳嗽，可能伴有咳痰，若为细菌性肺炎，痰液常呈脓性；而过敏性肺炎引起的咳嗽，往往与接触过敏原相关，多为刺激性干咳。不同年龄人群表现有差异，儿童肺部感染引发咳嗽时，可能还会伴有呼吸急促、精神萎靡等；老年人肺功能下降，肺部感染咳嗽可能较隐匿，咳嗽力度相对较弱，但更易出现咳痰无力的情况。长期吸烟人群本身呼吸道黏膜受刺激，若肺有问题，咳嗽症状会更明显，且可能有吸烟相关的痰液性状改变。有慢性支气管炎病史的人，肺功能已受影响，咳嗽往往是长期反复发作的，天气变化等诱因可加重。
（二）与肺问题的关联
咳嗽是肺部病变常见的症状之一，通过咳嗽的特点可以初步提示肺部可能存在的问题，如咳嗽伴咯血可能提示肺部有肿瘤、结核等病变；咳嗽伴有喘息可能提示哮喘、慢性阻塞性肺疾病等气道痉挛或阻塞性病变。
二、呼吸困难
（一）原因及表现
肺换气或通气功能出现障碍时会导致呼吸困难。例如慢性阻塞性肺疾病患者，由于气道狭窄、气流受限，会逐渐出现活动后呼吸困难，病情进展后静息时也可出现；肺纤维化患者，肺部间质组织受损，影响气体交换，表现为进行性加重的呼吸困难，早期可能在剧烈活动时出现，后期轻微活动甚至休息时都有呼吸困难。不同年龄人群呼吸困难表现不同，儿童先天性肺发育不良导致的呼吸困难，可能在出生后就有明显呼吸急促、鼻翼扇动等表现；老年人肺功能减退，患上肺炎后呼吸困难相对更突出，且恢复较慢。女性若患有特发性肺纤维化，在同样病情程度下，可能较男性更容易感到呼吸困难，这与女性本身肺功能相对较弱及激素等因素可能有关。长期从事重体力劳动且吸烟的人群，肺功能损耗大，出现呼吸困难的时间可能更早。有冠心病病史同时合并肺功能问题的患者，呼吸困难时更要警惕是否存在心源性与肺源性呼吸困难叠加的情况。
（二）与肺问题的关联
呼吸困难是肺部严重病变的重要信号，通过呼吸困难发生的急缓、程度等能辅助判断肺部疾病的严重程度和类型，比如突发的严重呼吸困难可能提示肺栓塞等急症。
三、咯血
（一）原因及表现
肺部肿瘤、肺结核等病变可引起咯血。肺部肿瘤导致的咯血，多为痰中带血，间断出现，随着病情进展，咯血可能增多；肺结核引起的咯血，量可多可少，轻者痰中带血，重者大量咯血。不同年龄咯血情况有差异，儿童肺结核导致的咯血相对少见，但若发生，可能与儿童免疫力相对低，结核杆菌感染后病变进展相对快有关；老年人肺癌导致咯血的情况较多见，且往往提示肿瘤分期较晚。女性若患有肺部真菌感染导致咯血，可能有接触真菌污染环境等相关病史，咯血表现可能因个体差异而不同。有肺结核病史的人，再次出现咯血要高度警惕病情复发。
（二）与肺问题的关联
咯血是肺部较严重病变的表现之一，不同病因导致的咯血特点不同，结合咯血情况有助于医生初步判断肺部病变的性质，如肿瘤性咯血多为持续或进行性增多，结核性咯血可能有结核中毒症状伴随等。
四、胸痛
（一）原因及表现
胸膜炎时会出现胸痛，炎症刺激胸膜，疼痛多与呼吸相关，深呼吸或咳嗽时胸痛加重；肺部肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，也会引起胸痛，疼痛可为持续性隐痛或刺痛，且可能逐渐加重。不同年龄胸痛表现有差异，儿童肺炎累及胸膜引起的胸痛相对少见，若发生，可能表述不清，但会有哭闹、不愿呼吸等表现；老年人心绞痛有时易与肺源性胸痛混淆，老年人肺部感染累及胸膜出现的胸痛，可能因同时有心血管基础病而更需仔细鉴别。男性长期大量吸烟，若出现胸痛要警惕肺癌侵犯胸壁等情况。有胸膜炎病史的人，再次出现胸痛要考虑胸膜炎复发可能。
（二）与肺问题的关联
胸痛可提示肺部病变累及胸膜等情况，通过胸痛的性质、与呼吸的关系等能为肺部疾病的诊断提供线索，比如胸膜炎导致的胸痛随呼吸变化明显，而肿瘤性胸痛多为持续性且逐渐加重。
五、发热
（一）原因及表现
肺部感染是引起发热的常见原因，细菌、病毒等病原体感染肺部后，人体免疫系统被激活，导致发热。细菌性肺炎引起的发热多为高热，体温可达到39℃以上，伴有寒战等表现；病毒性肺炎引起的发热程度不一，可为低热至高热。不同年龄发热表现不同，儿童肺部感染发热时，体温波动较大，且可能伴有惊厥等情况，因为儿童神经系统发育不完善；老年人肺部感染发热可能不典型，体温升高不明显，但可能存在精神萎靡、食欲减退等全身症状更突出的情况。长期卧床且有肺部基础疾病的人群，肺部感染发热可能被其他基础病症状掩盖。有自身免疫性肺疾病的患者，发热可能与疾病活动相关，体温波动情况有其自身疾病特点。
（二）与肺问题的关联
发热是肺部感染等病变常见的全身性表现，通过发热的热型、伴随症状等有助于判断肺部感染的病原体类型等，比如大叶性肺炎多有稽留热，而支原体肺炎发热可为低热或中等度热等。
