胸膜炎有哪些症状表现

来源:民福康

胸膜炎症状表现因病情轻重、个体差异等不同,包括胸痛(常见,起病急,性质多为尖锐刺痛或牵拉痛,深呼吸等时加重)、咳嗽(多为刺激性,咳嗽时胸痛加重)、呼吸困难(病情轻时活动后气促,病情重时端坐呼吸)、全身症状(细菌感染常高热,病毒感染多低热,还有乏力等,且受年龄、性别、生活方式、病史影响)。

一、胸痛

特点:是胸膜炎最常见的症状,一般起病较急,疼痛性质多为尖锐刺痛或牵拉痛。疼痛程度可轻可重,在深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛会加重,而屏住呼吸时疼痛可暂时缓解。例如,当患者进行深呼吸动作时,炎症刺激胸膜会引发明显的胸痛感觉。

年龄与性别因素影响:不同年龄和性别的患者胸痛表现可能无显著差异,但儿童患者可能因表述不清而容易被忽视病情,需更细致观察其呼吸、活动等情况来判断是否存在胸痛相关问题;女性患者在生理期等特殊时期,身体状态可能会对胸痛的感知有一定影响,但总体胸痛的基本特征与其他人群类似。

生活方式影响:长期吸烟、过度劳累等生活方式可能会使身体抵抗力下降,增加胸膜炎发生的风险,同时在患病时,不良生活方式可能会加重胸痛等症状,比如过度劳累会使身体机能进一步下降,导致胸痛感觉更明显。

病史影响:有肺部基础疾病(如肺炎、肺结核等)的患者,本身肺部组织已存在病变,发生胸膜炎时胸痛症状可能相对更复杂,且病情进展可能更迅速,因为原有肺部疾病会影响胸膜的正常状态,使得炎症刺激更易引发较剧烈或持续时间较长的胸痛。

二、咳嗽

特点:多为刺激性咳嗽,咳嗽时可能会伴有胸痛加重的情况。这是因为咳嗽动作会引起胸膜的牵拉和震动,从而刺激胸膜导致咳嗽,而咳嗽又进一步刺激胸膜,形成一种恶性循环。例如,患者在咳嗽时,能明显感觉到胸痛随着咳嗽的节律而加剧。

年龄与性别因素影响:儿童患者由于呼吸道较为娇嫩,胸膜炎引发的咳嗽可能相对更频繁且较难控制,需要特别关注咳嗽的频率、程度等情况;女性患者在妊娠等特殊生理状态下,咳嗽可能会对身体造成一定影响,比如增加腹压等,但咳嗽本身的特点主要还是与胸膜炎导致的胸膜刺激相关,与性别无特异性关联。

生活方式影响:长期处于污染环境中、经常接触刺激性气体等生活方式,会使呼吸道更容易受到刺激,当合并胸膜炎时,咳嗽症状可能会更明显。而良好的生活方式,如远离污染环境、保持空气清新等,有助于减轻咳嗽症状。

病史影响:有过敏性疾病病史的患者,发生胸膜炎时咳嗽可能更易被触发,因为其呼吸道处于相对敏感的状态,炎症刺激下更容易出现咳嗽症状;有慢性咳嗽病史的患者,在合并胸膜炎时,需要综合考虑原有咳嗽病因与胸膜炎引发咳嗽的关系,以便更准确地诊断和治疗。

三、呼吸困难

特点:病情较轻时,呼吸困难可能并不明显,仅在活动后稍有气促;随着病情进展,呼吸困难会逐渐加重,严重时可能会出现端坐呼吸,即患者为了缓解呼吸困难,被迫采取端坐位或半卧位。这是因为胸膜炎会导致胸膜腔内积液或粘连,影响肺部的扩张和收缩,从而限制了肺的通气功能。例如,大量胸腔积液的患者,肺部被积液压迫,肺的换气面积减少,会明显出现呼吸困难的表现。

年龄与性别因素影响:儿童患者由于呼吸储备功能相对较弱,胸膜炎导致的呼吸困难可能会对其生长发育产生一定影响,需要密切关注呼吸频率、深度等指标;女性患者在月经周期等不同阶段,身体的氧需求可能会有一定变化,但呼吸困难的本质是由于胸膜病变影响肺功能,与性别关系不大,不过在孕期等特殊时期,呼吸困难可能会因为身体负担加重而更显著。

生活方式影响:长期缺乏运动的人,心肺功能相对较差,发生胸膜炎时更容易出现较明显的呼吸困难;而经常进行体育锻炼的人,心肺功能较好,在患胸膜炎时,呼吸困难的程度可能相对较轻,且恢复相对较快。

病史影响:有心脏病病史的患者,本身心脏功能可能存在一定问题,合并胸膜炎时,心肺功能相互影响,呼吸困难可能会更加严重,需要综合评估心脏和胸膜的情况进行治疗;有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统基础病史的患者,发生胸膜炎时,呼吸困难会在原有基础上进一步加重,治疗也会相对复杂。

四、全身症状

发热:如果是由细菌感染引起的胸膜炎,患者往往会出现发热症状,体温可高达38℃-39℃甚至更高,表现为持续性发热或间歇性发热;若是病毒感染导致的胸膜炎,发热程度一般相对较轻,多为低热,体温在37.5℃-38℃左右。例如,结核杆菌引起的结核性胸膜炎,患者常表现为午后低热,还可能伴有盗汗等症状。

乏力:患者会感觉全身没有力气,活动耐力明显下降。这是因为炎症反应会消耗身体的能量,同时身体为了对抗炎症也处于一种应激状态,导致患者出现乏力的表现。无论是哪种病因引起的胸膜炎,患者都可能会有不同程度的乏力症状,只是严重程度有所差异。

年龄与性别因素影响:儿童患者由于身体处于生长发育阶段,发热时可能会对生长发育产生一定影响,需要及时控制体温;女性患者在月经前后身体抵抗力相对较低,发生胸膜炎时全身症状可能会相对更明显,比如发热、乏力等症状可能会更突出。

生活方式影响:长期熬夜、饮食不均衡等不良生活方式会使身体抵抗力下降,在患胸膜炎时,全身症状可能会更严重,恢复也会相对较慢;而规律作息、均衡饮食的健康生活方式有助于提高身体抵抗力,减轻全身症状,促进病情恢复。

病史影响:有免疫缺陷病史的患者,发生胸膜炎时全身症状可能会更为严重且难以控制,因为其自身免疫系统功能较弱,对抗炎症的能力较差;有慢性消耗性疾病病史的患者,本身身体处于消耗状态,合并胸膜炎时,全身症状会更加明显,需要在治疗胸膜炎的同时,注重对基础疾病的综合管理。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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胸膜炎早期症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是呼吸系统感染造成的胸膜炎病人一般会先有咳嗽、咳痰等表现,支气管或肺部的炎性分泌物渗出之后,是有可能造成胸膜继发感染的,表现出胸膜感染之后,病人就会有胸痛、胸闷、发热等表现。
结核性胸膜炎怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
结核性胸膜炎的治疗主要包括常规治疗、胸腔积液抽取和抗结核治疗。当体温超过38度时,就得要休息。体温高于38度,需要适当的物理冷却。需要体温恢复正常。胸腔积液消失后,需要再休息两到三个月。需要胸腔穿刺和抽吸,特别是当体积相对较大且表现出局部压迫症状时,就得要胸腔穿刺和抽吸,每周两至三次。
胸膜炎的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎可表现出胸痛、胸闷、气急、咳嗽、呼吸困难等表现,感染性胸膜炎可表现出发热、恶寒等表现;非感染性胸膜炎也可无症状。感染性胸膜炎可使用抗生素治疗,有大量胸腔积液时,可行胸腔穿刺抽液。
胸膜炎症状可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎正常情况下是不能自愈的,需要进行正规的治疗才能康复,对于结核性胸膜炎可以使用抗生素治疗。如果疼痛感明显,也可以加用消炎镇痛的药物,缓解症状,对于渗出性胸膜炎,胸腔大量积液的病人,还需要进行胸腔穿刺抽液。
得了胸膜炎怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为胸膜炎的类型不一样,因此治疗方法不一样。存在细菌性胸膜炎的病人,需进行细菌培养试验,使用敏感的消炎药物治疗。若是结核性胸膜炎,病人可以使用抗结核药物治疗。如果伴随严重的胸腔积液,可以去医院做胸腔闭式引流或者行胸腔穿刺治疗。
胸膜炎症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
其症状主要分为两个方面:一方面和胸膜炎有关,主要是壁层胸膜发炎造成的胸痛,大多在呼吸或咳嗽时表现出或加重,可伴随突发性的刺痛。此外,胸膜炎的发病原因是多方面的,其症状表现出的时间也较早,如:由肺结核造成的胸膜炎,在胸部疼痛前可能已有咳嗽、低热、盗汗、咯血等情况;由肿瘤造成的胸膜炎症,在胸部不适前可有
胸膜炎是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
胸膜炎是指致病因素如细菌或者病毒刺激胸膜导致的的胸膜炎症,主要临床表现如下:大部分渗出性胸膜炎是急性疾病,主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急、甚至呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时可有恶寒、发热,病情轻者可无症状,不同病因导致的的胸膜炎可有相应的疾病的临床表现。胸痛是胸膜炎最多见的症状,常突然
什么原因引起结核性胸膜炎
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
结核性胸膜炎的产生过程特别的复杂,主要是由于人体传染的结核分枝杆菌引发呼吸系统功能紊乱,并且再次表现出结核性炎症,而且结核性胸膜炎长时间不能获得有效的压制,炎症就会干扰刚过的胸膜,引发胸部性的炎症,而再次表现出陈旧性的结核性胸膜炎的发生改变。因此,结核性胸膜炎的救治特别的困难。特别声明多喝温开水,生
胸膜炎的症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎的患者出现的症状,要根据疾病的严重程度存在差异,而大多数的胸膜炎正常出现胸部的疼痛以及咳嗽、胸部的憋闷,有的甚至是呼吸困难。要是细菌造成了感染性的胸膜炎,那么可以出现寒战、发热等感染的症状,还有许多患者会伴有有胸膜炎造成的胸腔积液,这在进行胸部的影像学检查时就能够明确。
胸膜炎症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎的症状有胸闷气短、胸部疼痛、呼吸困难、咳嗽气急,有时候疼痛像针刺一样的疼痛,在咳嗽或者是做了剧烈的运动、情绪波动太大的时候、深呼吸的时候就会加重。有一部分患者也会表现出身体乏力或者是发烧、食欲减退,每个人的体质不同,因此呈现出来的症状也是不一样的,一定要及时的进行治疗。
胸膜炎的症状有哪些
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
胸膜炎的症状最常见的为胸痛,随着病情进展,胸痛可能会缓解,还会出现咳嗽、胸闷等症状,出现大量胸腔积液后会出现呼吸困难症状引起胸膜炎的原因非常多,比如结核性胸膜炎、肿瘤引起的胸膜炎、肺癌引起的胸膜炎等,肺炎会引起胸腔积液,症状主要为咳嗽、胸痛,严重时患者会出现呼吸困难。如果是结核引起的,则会出现发热症状。肺炎引起的会伴有发热症状,此类病人需
化脓性胸膜炎如何治疗
汪凤华 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
化脓性胸膜炎治疗方法主要跟病程有关,早期胸腔因为脓性渗出,脓液比较稀薄,如果及时在胸腔放引流管,及时引流里面脓液,加上全身抗感染治疗,有治愈机会。如果到比较后期,胸腔积液比较浓稠,甚至出现积液分隔或者纤维蛋白沉淀,单纯胸腔引流难以达到清除脓液目的,需要进行手术治疗,还需要进行全身抗感染治疗。
化脓性胸膜炎有哪些症状
汪凤华 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
化脓性胸膜炎是感染性疾病,症状分为全身症状和局部症状,从全身症状角度,主要是发热,也有可能会出现打寒颤、食欲欠佳、消瘦、贫血。如果时间较久,患儿可能会出现类似慢性缺氧表现,比如出现手指头末端膨大,医学上被称为杵状指。局部表现类似于肺炎表现,主要包括咳嗽、咳痰、胸痛,少数小孩可能会咯血。如果小孩出现上述症状,家长千万不要粗心大意,及时带孩子
胸膜炎早期症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果胸膜炎胸腔积液量少可能无症状,一般症状表现为胸痛。胸闷。咳嗽。气急。呼吸困难等。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、发热等。胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎,可以有结核的全身中毒症状,如发热、畏寒、乏力、盗汗等。胸膜炎需要根据病因进行治疗,同时要注意休息,清淡饮食。
胸膜炎的症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果胸膜炎胸腔积液量少可能无症状,一般症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难等。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、发热、胸痛等,胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎,可有全身中毒症状,如发热、畏寒、乏力、盗汗等。胸膜炎都是病理状态无法治愈,需要及时到医院进行诊治。
胸膜炎症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸膜炎,如果胸腔积液量少,可能无症状,一般症状表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、寒战、发热等表现。胸痛是胸膜炎最常见的症状,如果是结核性胸膜炎,可以有结核的全身中毒症状,如发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗等。
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