慢性呼吸衰竭有呼吸困难、发绀、精神神经症状、循环系统表现及其他系统表现等多方面表现，且不同年龄、生活方式、病史的人群在这些表现上各有特点，如儿童呼吸储备弱呼吸困难更早更明显，老年中枢神经系统耐受性差精神神经症状更重等，同时其他系统也会受影响并常伴有酸碱平衡和电解质紊乱等情况。
一、呼吸困难
表现：是慢性呼吸衰竭最突出的症状，患者可表现为呼吸频率、节律和深度的改变。例如，病情较轻时可能仅表现为呼吸费力，随着病情进展，可能出现呼吸急促，严重时呼吸浅快或浅慢，甚至出现呼吸节律的异常，如潮式呼吸等。
年龄因素影响：儿童由于呼吸储备功能相对较弱，慢性呼吸衰竭时呼吸困难可能更早出现且更为明显，需密切关注其呼吸频率、幅度等变化；老年患者本身肺功能有所减退，呼吸困难症状可能更易被忽视，但一旦出现往往提示病情较重。
生活方式影响：长期吸烟的患者，其呼吸道黏膜受损，气道阻力增加，更容易出现呼吸困难，且在慢性呼吸衰竭时呼吸困难症状可能更严重；肥胖患者由于胸壁脂肪堆积，胸廓活动受限，也会加重呼吸困难的表现。
病史影响：有慢性阻塞性肺疾病病史的患者，慢性呼吸衰竭时呼吸困难是其基础疾病的延续和加重，且因气道狭窄、气流受限等病理改变，呼吸困难相对更为顽固。
二、发绀
表现：是缺氧的典型表现，主要是由于血液中还原血红蛋白增加所致。表现为口唇、甲床等部位呈青紫色。
年龄因素影响：儿童皮肤较薄，发绀表现可能相对更明显，可通过观察口唇、甲床等部位的颜色变化来判断；老年患者由于皮肤松弛、色素沉着等因素，发绀可能不如年轻人明显，需结合其他指标综合判断。
生活方式影响：长期处于高原地区的人群，由于缺氧环境，本身可能有一定程度的发绀基础，在发生慢性呼吸衰竭时发绀可能会加重；而长期吸烟的患者，即使未处于高原环境，发绀表现也可能因肺部功能受损而较为显著。
病史影响：有先天性心脏病病史的患者，本身存在血氧运输异常，慢性呼吸衰竭时发绀会更为突出，因为其基础的心脏结构和功能异常进一步影响了氧气的运输和交换。
三、精神神经症状
表现：
早期：可出现头痛、失眠、烦躁、神志恍惚等症状。这是因为缺氧和二氧化碳潴留影响了中枢神经系统的代谢和功能。
晚期：严重时可出现昏迷、抽搐、扑翼样震颤等。二氧化碳潴留进一步加重时，会抑制中枢神经系统，导致肺性脑病等严重并发症。
年龄因素影响：儿童中枢神经系统发育尚未完善，慢性呼吸衰竭时精神神经症状可能表现不典型，容易被忽视，需密切观察其精神状态、行为变化等；老年患者中枢神经系统对缺氧和二氧化碳潴留的耐受性较差，精神神经症状出现相对较早且可能更为严重，如更容易出现昏迷等情况。
生活方式影响：长期大量饮酒的患者，其神经系统本身可能受到一定损害，在慢性呼吸衰竭时，精神神经症状可能会加重，因为酒精进一步干扰了神经系统的功能；长期从事高强度脑力劳动且缺乏运动的人群，中枢神经系统对缺氧的适应能力相对较弱，慢性呼吸衰竭时精神神经症状可能更明显。
病史影响：有脑血管病史的患者，慢性呼吸衰竭时由于缺氧和二氧化碳潴留，更容易诱发神经系统的并发症，精神神经症状可能更为复杂和严重，因为其基础的脑血管病变已经影响了神经系统的结构和功能。
四、循环系统表现
表现：
早期：可出现心率加快、血压升高。这是机体为了代偿缺氧而出现的交感神经兴奋表现。
晚期：严重缺氧和二氧化碳潴留时，可出现心率减慢、血压下降、心律失常甚至心脏骤停。同时，还可能出现皮肤潮红、多汗等表现，这与二氧化碳潴留引起外周血管扩张有关。
年龄因素影响：儿童心脏代偿功能相对较弱，慢性呼吸衰竭时循环系统表现可能更为明显，如心率变化更为显著；老年患者心脏本身功能有所减退，慢性呼吸衰竭时循环系统的代偿能力下降，更容易出现心率、血压的明显波动，且发生心律失常等严重情况的风险更高。
生活方式影响：长期高盐饮食的患者，本身可能存在血压偏高的基础，慢性呼吸衰竭时血压波动可能更大；长期缺乏运动的人群，心脏功能相对较弱，慢性呼吸衰竭时循环系统的不良表现可能更突出。
病史影响：有高血压病史的患者，慢性呼吸衰竭时血压的波动可能更为复杂，需要密切监测和调整；有冠心病病史的患者，慢性呼吸衰竭时由于缺氧等因素，更容易诱发心肌缺血、心律失常等心脏并发症，因为其基础的冠状动脉病变已经影响了心脏的血液供应。
五、其他系统表现
消化系统：可出现腹胀、食欲不振、上消化道出血等。缺氧和二氧化碳潴留可影响胃肠道的血液循环和功能，导致胃肠黏膜充血、水肿、糜烂等，严重时引起出血。
泌尿系统：可出现蛋白尿、红细胞尿等。缺氧和二氧化碳潴留可导致肾脏血管收缩，肾功能受损，出现相应的尿液成分改变。
酸碱平衡和电解质紊乱：慢性呼吸衰竭常伴有酸碱平衡失调和电解质紊乱，如呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、低钠血症、低钾血症等，可进一步加重病情，使各系统症状更加复杂。
年龄因素影响：儿童消化系统和泌尿系统发育尚未成熟，慢性呼吸衰竭时更易出现消化系统和泌尿系统的功能紊乱；老年患者各系统功能衰退，酸碱平衡和电解质紊乱的调节能力下降，一旦出现更难纠正，会加重整体病情。
生活方式影响：长期营养不良的人群，本身机体抵抗力和各系统功能相对较弱，慢性呼吸衰竭时其他系统表现可能更严重；长期大量饮水的患者，可能会影响泌尿系统的表现，同时也可能干扰酸碱平衡和电解质情况。
病史影响：有肾脏病史的患者，慢性呼吸衰竭时泌尿系统表现会更为突出和复杂，因为其基础的肾脏病变会影响对缺氧和二氧化碳潴留的代偿及相关代谢调节；有消化系统疾病病史的患者，慢性呼吸衰竭时消化系统表现可能因基础疾病而加重，如本身有胃溃疡病史的患者，上消化道出血的风险可能更高。
