男性尿道炎常见尿道刺激、分泌物及尿道不适等症状，不同类型尿道炎症状特点有差异，特殊人群如老年、儿童及有基础疾病男性尿道炎有不同表现及注意事项，老年症状不典型易被忽视，儿童症状隐匿需注意个人卫生，有基础疾病者情况复杂需综合治疗。
一、男性尿道炎的常见症状
1.尿道刺激症状
尿频：患者会频繁地产生尿意，排尿次数明显增多。这是因为尿道受到炎症刺激，使得膀胱频繁受到信号干扰，导致排尿反射频繁发生。从年龄角度来看，不同年龄段男性都可能出现，但一般来说，老年男性可能由于前列腺等因素本身排尿就相对频繁，尿道炎会进一步加重这种情况；青年男性若生活中饮水、作息等不规律也可能增加尿频发生概率。生活方式方面，长期久坐、饮水过少等会加重尿道刺激，使尿频症状更明显。
尿急：有强烈的排尿欲望，很难控制，往往有尿意一来就急需排尿的情况。这是由于炎症导致尿道黏膜敏感性增高，膀胱逼尿肌受到刺激，使得排尿反射过于敏感。对于有基础泌尿系统疾病病史的男性，如既往有膀胱炎等病史，发生尿道炎时更容易出现尿急症状，因为原本的泌尿系统环境已存在一定问题，炎症更容易扩散和加重刺激。
尿痛：排尿时尿道会产生疼痛感觉，疼痛程度可轻可重，可为刺痛、灼痛等。炎症会导致尿道黏膜充血、水肿，尿液通过时刺激受损的黏膜，从而引起疼痛。在性别方面，男性尿道炎引起的尿痛与女性有一定相似性，但男性尿道较长等解剖结构特点可能使疼痛表现有差异。生活方式上，不注意个人卫生，如不经常清洗外生殖器等，容易滋生细菌引发炎症，加重尿痛症状。
2.尿道分泌物
脓性分泌物：急性尿道炎时，可能会出现尿道脓性分泌物。例如淋菌性尿道炎，多在感染后1-3周内发病，尿道口会有大量黄色脓性分泌物，这是因为淋球菌感染后引起尿道黏膜的化脓性炎症反应，导致大量脓性渗出物。从年龄来看，青壮年男性性活动较频繁，感染淋球菌等病原体的风险相对较高，更容易出现脓性分泌物。生活方式中，不洁性行为是导致淋菌性尿道炎的重要因素，有不洁性行为史的男性患淋菌性尿道炎出现脓性分泌物的概率大大增加。
稀薄分泌物：非淋菌性尿道炎时，尿道分泌物往往相对稀薄，可为白色稀薄黏液状。常见病原体如支原体、衣原体等感染引起，炎症反应相对淋球菌感染可能较轻，但也会导致尿道黏膜分泌异常。不同年龄男性都可能患病，若有多个性伴侣等情况，感染非淋菌性尿道炎的风险升高，更容易出现稀薄分泌物。
3.尿道不适及其他症状
尿道瘙痒：部分男性尿道炎患者会感觉尿道有瘙痒感，这也是炎症刺激尿道黏膜的一种表现。例如非淋菌性尿道炎患者常伴有尿道瘙痒症状。年龄方面，青年男性可能由于性活跃等因素，更容易因接触病原体而出现尿道瘙痒症状。生活方式上，长期处于不清洁的环境中，或者有不良的性习惯等，都可能导致尿道瘙痒症状出现。
下腹或会阴部不适：一些男性尿道炎患者可能会出现下腹或会阴部的隐痛、坠胀等不适感觉。这是因为尿道的炎症可能会波及周围组织，如前列腺、精囊等，引起周围组织的炎症反应，从而导致下腹或会阴部的不适。对于有前列腺炎病史的男性，发生尿道炎时更容易累及周围组织，加重下腹或会阴部不适症状。年龄较大的男性，前列腺等器官本身有一定的生理性变化，患尿道炎时也更易出现周围组织的牵连不适。
二、不同类型男性尿道炎症状特点差异
1.淋菌性尿道炎
典型症状为急性尿道炎表现，前期可能有尿道口轻度红肿，随后迅速发展为尿道脓性分泌物，量较多，排尿时刺痛明显，还可能伴有尿频、尿急等症状。部分患者病情严重时可能出现发热、寒战等全身症状。从年龄角度，多见于性活跃的中青年男性，儿童若通过接触被污染的物品等也可能感染，但相对较少见。生活方式中，有不洁性生活史是主要的危险因素，若与淋球菌感染者发生无保护性行为，感染概率极高。
2.非淋菌性尿道炎
症状相对淋菌性尿道炎较缓和，尿道分泌物一般为稀薄黏液状，量比淋菌性尿道炎的脓性分泌物少，尿痛、尿频、尿急症状也相对较轻，但可持续存在。部分患者可能没有明显的尿道分泌物，仅表现为尿道不适等症状。不同年龄男性均可发病，尤其是有多个性伴侣、不注意个人卫生的男性。生活方式上，性活动频繁且不注意防护时更容易感染支原体、衣原体等病原体引发非淋菌性尿道炎。
3.衣原体性尿道炎
症状与非淋菌性尿道炎类似，尿道轻度不适，可能有瘙痒感，分泌物多为稀薄透明或白色，症状相对隐匿，容易被忽视。在年龄方面，青年男性性活跃期是高发人群，若有不安全的性行为，感染衣原体的风险增加。生活方式中，频繁更换性伴侣等不良性习惯会显著提高感染衣原体性尿道炎的可能性。
4.支原体性尿道炎
症状表现多样，有的患者可能仅有轻微尿道不适，有的则有较明显的尿频、尿急、尿痛等症状，分泌物一般较少。不同年龄男性都可能患病，尤其是免疫力相对较低的男性，或者有不洁性接触史的男性。生活方式上，免疫力低下如长期熬夜、过度劳累等情况会降低身体抵抗力，增加感染支原体性尿道炎的几率。
三、特殊人群男性尿道炎症状特点及注意事项
1.老年男性
症状可能不典型，尿频、尿急、尿痛等症状可能不如中青年男性明显，容易被忽视。老年男性往往合并有前列腺增生等疾病，尿道炎症状可能会与前列腺增生的症状相互混淆。例如，老年男性尿道炎时可能仅表现为排尿次数较平时稍有增加，而容易被认为是前列腺增生病情变化。这就需要医生仔细鉴别诊断。老年男性由于身体机能下降，免疫力相对较低，尿道炎治疗相对更需谨慎，要考虑到合并其他基础疾病的情况，用药时要注意药物对其他器官功能的影响。
2.儿童男性
儿童尿道炎相对少见，但一旦发生，症状可能较隐匿。可能表现为排尿时哭闹，或者尿道口有少量分泌物，由于儿童表达能力有限，容易被家长忽视。儿童尿道炎多因不注意个人卫生，接触被污染的物品等引起，如共用毛巾、浴盆等。家长要注意儿童的个人卫生情况，若发现儿童有排尿异常表现，应及时就医检查，避免延误病情。儿童尿道炎治疗时要选择对儿童身体影响较小的药物，严格遵循儿科用药原则。
3.有基础疾病的男性
例如合并糖尿病的男性，尿道炎症状可能更严重，且容易反复发作。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，糖尿病患者免疫力也相对较低，尿道炎的治疗难度可能增加。在治疗尿道炎的同时，要积极控制血糖水平。对于合并泌尿系统结石等疾病的男性，尿道炎可能是结石刺激尿道黏膜引起感染所致，治疗时需要综合考虑结石情况和尿道炎情况，若结石较大可能需要先处理结石等。
