痛风发作时尿酸通常升高,但并非绝对。

痛风是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应,其核心机制与血尿酸水平相关。约90%的痛风患者急性发作期血尿酸值高于正常范围,这是因为高尿酸血症是痛风发病的病理基础,长期尿酸超标易形成结晶并诱发炎症。
然而,约10%的痛风患者在急性发作期血尿酸可能正常甚至偏低。可能与发作时肾上腺素分泌增加、促进尿酸排泄,或患者近期严格低嘌呤饮食、服用降尿酸药物等因素有关。此外,部分早期痛风患者尚未形成高尿酸血症,也可能因局部关节损伤、感染等诱因直接引发痛风。
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