基孔肯雅热检查确诊需结合临床表现、流行病学史及实验室检查。
1.临床表现
典型症状包括突发高热(39-40℃)、剧烈关节痛(多累及手足小关节)、斑丘疹样皮疹,部分伴头痛、肌肉痛、结膜充血。
2.流行病学史
发病前14天内有疫区旅行史或蚊虫叮咬史,或接触过疑似病例。
3.实验室检查
发病初期(3-5天)采集血液,通过RT-PCR技术检测病毒RNA,灵敏度高,是早期诊断的“金标准”。检测IgM抗体(发病3-5天阳性,提示近期感染)和IgG抗体(恢复期滴度升高4倍以上,辅助确诊)。从血液或组织中分离病毒,耗时长,用于特殊病例确认。