高尿酸血症和痛风密切相关,前者是后者发病的前提,后者是前者进展的结果。
高尿酸血症是指血尿酸水平持续超过420μmol/L,此时尿酸易形成结晶。如果结晶沉积在关节、滑膜等部位,诱发剧烈炎症反应,出现关节红肿热痛等症状,即发展为痛风。高尿酸血症是痛风的必要条件,但并非所有患者都会发病。约5%-12%的高尿酸血症患者会进展为痛风,其余为无症状高尿酸血症。而痛风患者必然存在高尿酸血症,且发作时血尿酸可能因结晶析出而暂时正常,缓解期又会升高。
此外,长期高尿酸血症即使未出现痛风,也可能损伤肾脏、血管;痛风反复发作则会加重高尿酸血症的危害,形成恶性循环。因此,控制血尿酸是预防和治疗痛风的核心。