类风湿关节炎是一种自身免疫病,病理表现包括滑膜炎、血管炎、软骨和骨破坏、纤维化等。
1.滑膜炎
类风湿关节炎的主要病理改变是滑膜炎,表现为滑膜细胞增生、肥大,滑膜组织充血、水肿,伴有大量炎性细胞浸润,滑膜炎可导致关节腔积液、关节肿胀和疼痛。
2.血管炎
类风湿关节炎患者常伴有血管炎,表现为小血管壁炎症、坏死和血栓形成,血管炎可累及全身多个器官和系统,导致相应症状。
3.软骨和骨破坏
随着病情进展,滑膜炎可侵蚀关节软骨和骨组织,导致关节软骨破坏、骨侵蚀和关节畸形,这是类风湿关节炎致残的主要原因。
4.纤维化
长期慢性炎症刺激可导致关节周围软组织纤维化,表现为关节僵硬、活动受限,影响患者生活质量。