基孔肯雅热和登革热可以通过关节症状、皮疹特点、出血倾向等来区分。
1.关节症状
基孔肯雅热以关节疼痛为突出特征,常累及多个大关节,如膝、踝、腕关节,疼痛剧烈且持续时间长,部分患者康复后关节不适仍可能延续数月。登革热关节疼痛相对较轻,多为全身肌肉和关节的酸痛不适感。
2.皮疹特点
基孔肯雅热皮疹一般在发热后2-3天出现,形态多样,分布广泛。登革热皮疹多在发病后3-6天显现,常为充血性皮疹或点状出血疹,还可能出现皮岛现象,即周围皮肤发白,中央充血。
3.出血倾向
登革热出血表现更明显,严重时可出现鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便等,甚至引发登革出血热或登革休克综合征。基孔肯雅热出血症状相对少见且程度较轻。