基孔肯雅热与登革热的鉴别要点包括关节症状、皮疹特点、出血表现等。
1.关节症状
基孔肯雅热关节疼痛极为突出,常累及多个大关节,如膝、踝、腕关节等,疼痛剧烈且持续时间长,部分患者恢复后可能遗留长期关节疼痛。登革热关节疼痛相对较轻,多为全身肌肉和关节酸痛,程度不如基孔肯雅热明显。
2.皮疹特点
基孔肯雅热皮疹一般在发热后2-3天出现,形态多样,可为斑丘疹、麻疹样皮疹等,分布较广泛。登革热皮疹多在发病后3-6天出现,常为充血性皮疹或点状出血疹,还可能有皮岛现象。
3.出血表现
登革热出血倾向更明显,严重时可出现鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便、血尿等,甚至引发登革出血热或登革休克综合征。基孔肯雅热出血症状相对少见且较轻。