乳腺小叶原位癌通常不需要全切乳房,但需结合个体情况评估。
乳腺小叶原位癌是早期非侵袭性乳腺癌,癌细胞局限于乳腺小叶内,未突破基底膜,多数情况下可通过局部切除或微创手术进行治疗,如乳腺肿物切除术,既能改善症状,又可保留乳房外观。不过,若肿瘤较大、位置不佳,或患者存在高风险因素(如BRCA1/2基因突变、强烈家族史等),可能需考虑全切乳房以降低复发风险。此外,部分患者可能因多灶性病变或多次切除后切缘仍为阳性,无法保证手术彻底性,此时全切乳房也是可选方案。
治疗决策需由专业医生根据患者年龄、病变范围、病理特征及个人意愿综合评估后制定。无论选择何种手术方式,术后均需定期复查,并可能结合内分泌治疗(如他莫昔芬)或放疗以降低风险。