乳腺纤维瘤和乳腺结节哪个更严重不能一概而论，需要根据肿瘤的良恶性、大小、位置等因素来判断。
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。一般无明显症状，常在无意中发现乳房内有圆形或椭圆形的肿块，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。乳腺纤维瘤的治疗主要是手术切除，一般预后良好。
乳腺结节则是一种症状，而非疾病的诊断，可表现为乳腺内的肿块，也可无任何症状。乳腺结节的病因尚不明确，可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等疾病有关。乳腺结节的良恶性需要通过病理检查来确定，良性结节一般定期复查即可，恶性结节则需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
因此，乳腺纤维瘤和乳腺结节哪个更严重，需要根据具体情况进行分析。如果发现乳腺有异常，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
