前列腺增生肥大治疗方案包括观察等待、生活方式调整、药物治疗、微创治疗、定期随访等。
1.观察等待
对于症状轻微、不影响生活质量的患者,建议定期随访,监测前列腺体积、尿流率等指标,暂不进行积极干预。
2.生活方式调整
避免久坐、憋尿及过量饮酒,减少辛辣刺激食物摄入;适度进行提肛运动,增强盆底肌力量,改善排尿功能。
3.药物治疗
遵医嘱使用α受体阻滞如坦索罗辛等松弛尿道平滑肌,缓解排尿困难;5α还原酶抑制剂如非那雄胺等缩小前列腺体积,长期使用可降低急性尿潴留风险。两者联用效果更佳。
4.微创治疗
对于药物治疗效果不佳或出现并发症的患者,可行经尿道前列腺电切术或激光剜除术,精准去除增生组织,恢复尿道通畅。
5.定期随访
术后或保守治疗期间,需定期复查前列腺特异性抗原、残余尿量等,及时发现并处理膀胱结石、肾功能损害等并发症。