类风湿和类风湿关节炎本质上是同一疾病的不同表述,医学上规范名称为类风湿关节炎。
它是一种以慢性、对称性、侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫性疾病,病因尚未完全明确,可能与遗传、感染、环境等因素诱发免疫系统紊乱有关。该病的核心病理改变是关节滑膜慢性炎症,持续进展可导致关节软骨和骨破坏,最终引发关节畸形、功能丧失。典型症状包括近端指间关节、掌指关节等小关节对称性肿胀疼痛,晨僵时间常超过1小时,活动后可部分缓解;随着病情加重,可出现“天鹅颈”“纽扣花”样畸形。部分患者还会伴随发热、乏力、体重下降等全身症状。
诊断需结合临床表现、实验室检查(如类风湿因子、抗CCP抗体阳性)及影像学检查(关节超声、X线显示骨侵蚀)。治疗以控制炎症、延缓病情进展为目标,需长期使用甲氨蝶呤。因此,类风湿与类风湿关节炎指代同一疾病,规范诊疗对改善预后至关重要。