小儿咳嗽总不好的处理方法包括明确病因，针对性治疗；止咳祛痰，分型用药；辅助治疗，缓解症状等。
1.明确病因，针对性治疗
若咳嗽伴发热、痰多，可能为细菌或支原体感染，需完善血常规、胸片检查，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾（细菌）或阿奇霉素（支原体）抗感染；若为刺激性干咳且夜间加重，需排查咳嗽变异性哮喘，可能需雾化吸入布地奈德抗炎。
2.止咳祛痰，分型用药
痰液黏稠时，遵医嘱选用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒等稀释痰液；干咳无痰可在医生指导下用右美沙芬糖浆（2岁以上儿童），但需严格按体重计算剂量，避免过量。
3.辅助治疗，缓解症状
保持室内湿度50%-60%，用生理盐水滴鼻或雾化缓解鼻后滴漏；轻拍背部（由下至上）帮助排痰；1岁以上儿童可饮用温蜂蜜水润喉止咳。
若咳嗽持续、伴喘息、体重下降或咯血，需立即就医排查肺结核、异物吸入等严重疾病。
