乳腺纤维瘤两公分是否手术，需综合考虑患者年龄、症状、纤维瘤生长速度及恶变风险等因素。
乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，多发生于青年女性。对于两公分的纤维瘤，如果患者年龄较轻，处于生育前或孕期，因孕期体内激素水平变化可能刺激纤维瘤快速生长，此时多建议手术切除，以避免孕期或哺乳期出现瘤体增大、疼痛甚至恶变等情况。如果纤维瘤短时间内迅速增大，或影像学检查提示存在恶变可疑征象，如边界不清、血流丰富、形态不规则等，也应及时手术切除，并进行病理检查明确性质。
然而，如果患者年龄较大，接近绝经期，且纤维瘤生长缓慢，无明显不适症状，也可选择密切观察，每3-6个月进行乳腺超声检查，监测其变化。因为绝经后体内雌激素水平下降，部分纤维瘤可能逐渐缩小甚至消失。手术方式可选择传统开放手术或微创手术，微创手术切口小、恢复快、美观度高，但对于位置较深、靠近乳头乳晕区的纤维瘤，开放手术可能更合适。
