肾结石合并痛风，需综合治疗，包括饮食管理、药物治疗、手术治疗等。
1.饮食调理
痛风是由于血尿酸水平升高导致的，而嘌呤是尿酸的前体物质。肾结石患者也需要限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。多喝水可以帮助稀释尿液，减少尿酸和草酸等物质的浓度，从而降低结石形成的风险。建议每天饮用足够的水，保持尿量在2000-3000毫升。
2.药物治疗
如果痛风发作频繁或血尿酸水平较高，可遵医嘱使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，以控制血尿酸水平。对于肾结石，可在医生的指导下根据结石的大小、位置和症状来选择排石药物，如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等。
3.手术治疗
如果结石较大或存在其他并发症，可能需要手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石取石术等。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中，应密切配合医生的治疗，并遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。
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