支气管扩张和支气管哮喘的区别包括疾病本质、核心病因、典型症状、肺部听诊等。
1.疾病本质
支气管扩张是支气管及其周围肺组织慢性炎症导致的结构破坏与持久扩张;支气管哮喘是气道慢性炎症引发的气道高反应性和可逆性气流受限。
2.核心病因
支气管扩张多由感染(如细菌、病毒)、气道阻塞或遗传因素(如囊性纤维化)引发;支气管哮喘则与遗传、过敏原(如花粉、尘螨)、环境刺激(如空气污染)密切相关。
3.典型症状
支气管扩张以慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血为特征,痰液静置后分层;支气管哮喘则表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,夜间和凌晨症状加重。
4.肺部听诊
支气管扩张患者肺部听诊可闻及固定性湿啰音,位置相对固定;支气管哮喘发作时双肺可闻及广泛哮鸣音,呼气音延长,且症状可随治疗缓解。
不仅如此,支气管扩张依赖胸部CT(显示“轨道征”或“葡萄征”)和支气管镜检查;支气管哮喘则通过肺功能检查(如支气管舒张试验阳性)和过敏原检测确诊。