碎石后十天仍有血尿可能和结石残留、尿路损伤、感染、凝血功能异常等相关。
1.结石残留
碎石后可能存在部分结石残留,残留的结石在移动过程中会损伤尿路黏膜,导致出血,从而出现血尿。这种情况一般血尿会随着结石的排出而逐渐减轻,但如果结石较大或位置特殊,难以排出,血尿可能会持续较长时间。
2.尿路损伤
碎石过程中,无论是体外冲击波碎石还是经尿道碎石术,都可能会对尿路造成一定程度的损伤,如黏膜擦伤、血肿形成等。这些损伤需要一定的时间来修复,在修复过程中可能会出现血尿,一般会在碎石后1-2周内逐渐消失。
3.感染
碎石后尿路容易发生感染,细菌在尿路中繁殖,引起炎症反应,导致尿路黏膜充血、水肿、糜烂,从而出现血尿。同时,患者可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
4.凝血功能异常
如果患者本身存在凝血功能异常的疾病,如血小板减少症、血友病等,碎石后出血不易止住,会导致血尿持续时间延长。此外,长期服用抗凝药物的患者,也可能会出现类似情况。