一般来说，乳腺囊性结节相较于实性结节，良性可能性更高，恶性风险较低，但具体情况还需结合结节的大小、形态、边界、血流等特征综合判断，不能简单以囊性或实性确定好坏。
乳腺囊性结节通常是由于乳腺导管堵塞，导致分泌物积聚形成的含有液体的囊性结构，在超声检查中表现为边界清晰、内部呈无回声的类圆形病灶。这类结节大多为良性，如单纯性囊肿，生长缓慢，对身体影响较小，部分患者可无明显症状，或仅有轻微乳房胀痛，且多数囊肿可自行吸收或通过穿刺抽液治愈，恶变概率低。
而实性结节是指内部为实质性组织的结节，其成因复杂，可能是良性肿瘤、恶性肿瘤或其他病变。良性实性结节如纤维腺瘤，边界清晰、形态规则、活动度好；但恶性实性结节往往具有形态不规则、边界模糊、血流信号丰富、内部回声不均匀等特征。
临床上，对于实性结节，尤其是存在恶性可疑征象的，需要进一步通过穿刺活检或手术切除明确病理性质。所以，虽然囊性结节整体风险较低，但无论是囊性还是实性结节，都应定期复查，必要时进行进一步检查评估。
