乳腺癌的分类方法有多种,常见的分类方式包括按病理类型分类、按分子分型分类、按临床分期分类。

1.按病理类型分类
可分为非浸润性癌,包括导管原位癌、小叶原位癌等,此类癌症预后较好;浸润性特殊癌,如乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌等,分化一般较高,预后相对较好;浸润性非特殊癌,如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等,是最常见的类型,预后相对较差。
2.按分子分型分类
分为LuminalA型,即雌激素受体(ER)和/或孕激素受体(PR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、Ki-67低表达,这类患者预后较好,对内分泌治疗敏感;LuminalB型,ER和/或PR阳性、HER2阳性或Ki-67高表达,预后中等;HER2过表达型,ER、PR阴性,HER2阳性,对靶向治疗敏感,但预后较差;三阴型,ER、PR及HER2均为阴性,缺乏有效的靶向治疗药物,预后较差。
3.按临床分期分类
根据肿瘤大小、淋巴结转移情况及是否有远处转移等,分为0期-Ⅳ期,用于指导治疗方案的选择和判断患者的预后。



