包茎和包皮过长的治疗方法包括保守治疗、手术治疗等,包皮嵌顿的治疗方法包括手法复位、手术复位等。
一.包茎和包皮过长
1.保守治疗
对于儿童包茎,如果无明显症状,可先观察等待。随着年龄增长,部分包茎可能自行好转。日常可进行包皮口扩张,用温和的方法轻轻翻开包皮,逐渐扩大包皮口,但要注意动作轻柔,避免损伤。
2.手术治疗
如果包茎或包皮过长引起反复感染、排尿困难、包皮口瘢痕形成等情况,需行包皮环切术。手术方式有传统包皮环切术、商环包皮环切术、包皮吻合器环切术等。传统手术操作简单,但出血较多;商环和吻合器手术创伤小、恢复快、外观美观。
二.包皮嵌顿
1.手法复位
适用于发病时间短、嵌顿较轻的患者。医生会用双手的拇指和食指握住阴茎头,同时用中指和无名指夹住包皮,缓慢、均匀地将嵌顿的包皮复位。复位后要注意观察阴茎头血运情况。
2.手术复位
如果手法复位失败或嵌顿时间较长、包皮水肿严重,需行手术复位。手术方式包括包皮背侧切开术,在包皮背侧切开一个小口,解除嵌顿,然后再根据情况决定是否行包皮环切术。