脂溢性皮炎和银屑病的区别包括发病部位、皮疹形态、鳞屑特征、自觉症状等方面。
1.发病部位
脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部鼻翼两侧、眉间、耳后及胸背部中央;银屑病可发生于全身各处皮肤,常见于头皮、四肢伸侧(如肘部、膝部)及躯干。
2.皮疹形态
脂溢性皮炎的皮疹多为淡红色或黄红色斑片,初期小片状,逐渐扩大,边缘模糊;银屑病的皮疹为边界清晰的红斑或斑块,形状多样,可相互融合。
3.鳞屑特征
脂溢性皮炎的鳞屑较薄,呈油腻性,颜色淡黄或灰白,易刮除;银屑病的鳞屑厚重,呈银白色,层层堆积,刮除后可见薄膜现象,再刮除薄膜会出现点状出血。
4.自觉症状
脂溢性皮炎瘙痒症状明显,尤其在病情发作或加重时,可能影响睡眠;银屑病患者自觉症状较轻,部分患者仅在皮疹处有轻微瘙痒感。
此外,脂溢性皮炎病理表现为轻度角化不全,棘层轻度肥厚,毛囊周围有淋巴细胞浸润,皮脂腺增生肥大;银屑病则表现为表皮角化过度伴角化不全,颗粒层减少或消失,棘层肥厚,表皮突规则下延,真皮乳头上方棘层变薄,毛细血管扩张、迂曲。