乳腺纤维瘤微创手术后有硬块考虑是血肿形成、组织水肿、瘢痕组织形成、肿瘤残留或复发等原因导致的。
1.血肿形成
手术过程中难免会有血管损伤，血液渗出后在局部聚集形成血肿。一般在术后短时间内出现，触摸时会感觉有硬块。年轻女性由于身体代谢和修复能力较强，血肿可能吸收相对快一些；而年龄较大的女性，尤其是伴有基础疾病的患者，血肿吸收可能会较慢。另外，术后活动较多、凝血功能异常的患者也更容易出现血肿。
2.组织水肿
手术对周围组织是一种创伤，会引发炎症反应，导致组织液渗出，引起局部组织水肿。通常在术后几天内出现，随着炎症的消退，水肿会逐渐减轻。肥胖患者由于局部组织疏松，术后组织水肿可能会更明显。
3.瘢痕组织形成
手术切口愈合过程中，成纤维细胞会产生胶原蛋白，形成瘢痕组织。瘢痕组织在早期质地较硬，一般在术后几周至几个月逐渐软化。瘢痕体质的患者，瘢痕组织增生会更明显，硬块可能持续时间更长。
4.肿瘤残留或复发
虽然微创手术能较为精准地切除肿瘤，但仍存在肿瘤残留的可能，尤其是肿瘤边界不清、位置特殊的情况。另外，乳腺纤维瘤本身有一定的复发概率，复发时也会表现为硬块。
