乳腺纤维瘤是女性常见的乳房肿瘤,多发性乳腺纤维瘤的有效治疗方法主要有手术、药物和放疗。
1.手术
传统手术切除术是在局麻下进行,将肿瘤连同其包膜整块切除。此手术的优点是操作直接,能较彻底切除肿瘤;缺点是会留下明显的皮肤切口瘢痕,影响乳房美观,对于肿瘤大且切除范围大影响美观者可考虑合并乳房重建术。微创手术切除术是在腋下或乳晕等隐蔽处做小切口,在超声或钼靶引导下旋切肿物,可一次进针多次切割,具有痛苦小、术后仅留3mm左右孔痕、恢复快且切口无需缝合不用拆线的优点。还能通过一个切口同时切除多个肿瘤,临床摸不到的微小肿瘤也适用。但缺点是费用高,易出现局部出血、皮下瘀斑等情况,有时不能保证完全切除。
2.药物
可单独使用抗雌激素受体药物,如他莫昔芬,或与非甾体类药物舒林酸联合应用。可使用多柔比星联合环磷酰胺等其他药物,这是常用的治疗方案。也可在医生指导下服用甲氨蝶呤联合长春新碱,以控制肿瘤进展。
3.放疗
越来越多证据表明放疗可用于治疗硬化性肿瘤,数据多来自乳腺外的硬化性肿瘤,其控制率为73%至94%。放疗控制率优于单纯外科治疗,且对切缘阴性和初次术后的效果比复发病例更好。