类风湿关节炎和骨性关节炎不一样,是两种截然不同的疾病,区别包括本质与病因不同、发病部位有别、症状表现差异、全身影响不同、治疗方式不同等。

1.本质与病因不同
骨性关节炎是关节软骨退变、磨损引发的退行性疾病,与年龄、劳损密切相关;类风湿关节炎是自身免疫紊乱导致的炎症性疾病,免疫系统错误攻击关节滑膜,与遗传、感染等因素相关。
2.发病部位有别
骨性关节炎好发于负重关节,如膝关节、髋关节、颈椎等,多单侧发病或不对称受累;类风湿关节炎以手足小关节(手指、腕关节)为主,呈对称性发病,常双侧同时出现症状。
3.症状表现差异
骨性关节炎主要是关节疼痛、僵硬(活动后减轻,晨僵时间短,一般不超过30分钟),伴骨质增生;类风湿关节炎除疼痛外,晨僵时间长(超过1小时),关节肿胀明显,可出现发热,晚期会导致关节畸形、功能丧失。
4.全身影响不同
骨性关节炎仅局限于关节局部,无全身症状;类风湿关节炎可累及全身,出现发热、贫血、皮疹,甚至影响心脏、肺部等器官。
5.治疗方式不同
骨性关节炎以止痛、保护关节、减少劳损为主;类风湿关节炎需用甲氨蝶呤抑制免疫反应,阻止关节破坏,早期规范治疗可延缓进展。