对乙酰氨基酚中毒症状可能包括胃肠道症状、肝脏损害症状、神经系统症状、全身及过敏反应、血液与心血管症状等。
1、胃肠道症状
对乙酰氨基酚中毒早期常引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻,这是药物直接刺激胃肠黏膜或代谢负担加重的表现。严重者可能出现呕吐物带血丝或脱水,需立即停用药物并补充水分。
2、肝脏损害症状
中毒后24-72小时,肝脏代谢产物导致肝细胞损伤,表现为右上腹持续性疼痛、肝区压痛及肝脏肿大。2-4天后可能出现黄疸(皮肤巩膜黄染)、尿液呈浓茶色、粪便颜色变浅,提示胆红素代谢障碍。
3、神经系统症状
严重中毒者可能出现头晕、头痛、嗜睡、烦躁不安,甚至意识模糊、昏迷。这与血氨升高引发肝性脑病相关,可能伴随扑翼样震颤和定向力丧失,需紧急降低血氨水平。
4、全身及过敏反应
部分患者会出现全身症状如多汗、厌食、乏力,或皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应。儿童及过敏体质者更易出现此类表现,需立即停药并抗过敏治疗。
5、血液与心血管症状
中毒可能导致血小板减少、白细胞减少,出现凝血功能障碍(如牙龈出血、皮下瘀斑)。少数患者会出现心律失常、血压异常,需监测心电图及凝血指标。
。若怀疑中毒,应立即就医进行血液检测(如对乙酰氨基酚浓度、肝功能指标),12小时内洗胃效果较好,24小时后需重点监测肝功能。日常用药需严格遵循说明书剂量,避免同时服用多种含对乙酰氨基酚的复方感冒药,服药期间禁止饮酒。