药物中毒的解毒方法包括催吐排毒、洗胃清除、导泻促排、特效药解毒、血液净化治疗等。
1、催吐排毒
若患者中毒时间较短(通常4-6小时内)且意识清醒,可通过刺激咽喉壁(如用手指或压舌板)引发呕吐,促使胃内未吸收的药物排出。操作时需保持患者侧卧位,避免呕吐物误吸导致窒息,同时补充温水防止脱水。
2、洗胃清除
对昏迷、抽搐或口服大量毒物的患者,需紧急就医进行洗胃。通过胃管注入生理盐水或专用洗胃液反复冲洗,直至洗出液澄清无味。需注意敌百虫中毒禁用碳酸氢钠,1605等农药中毒禁用高锰酸钾,避免毒物反应加重损伤。
3、导泻促排
洗胃后给予硫酸镁或甘露醇等导泻剂,加速肠道内毒物排出。但严重脱水、肠梗阻或腐蚀性毒物中毒者禁用,以防肠道穿孔或电解质紊乱。
4、特效药解毒
针对特定毒物使用拮抗剂,如有机磷中毒用碘解磷定,苯二氮类药物过量用氟马西尼,阿片类中毒用纳洛酮。需严格遵医嘱用药,避免自行使用导致毒物转化或过敏反应。
5、血液净化治疗
对重症中毒(如血药浓度超致死量、多药联用或肝肾功能衰竭者),采用血液透析、灌流或滤过技术,直接清除血液中的毒物分子。该方法需专业设备支持,费用较高但能显著提高抢救成功率。
药物中毒进展迅速,可能引发呼吸衰竭、心脏骤停等严重并发症。发现中毒后应立即拨打急救电话,送医途中尽量携带药物包装或残留毒物,以便医生快速判断毒物类型。切勿因等待症状缓解而延误治疗,早期干预是降低死亡率的关键。