乳腺结节和乳腺增生的区别在于定义、症状、检查等方面。
1.定义
乳腺结节并非特定疾病,而是影像学检查中对乳腺内异常肿物的统称,可由多种病因引起,包括良性肿瘤(如纤维腺瘤)、恶性肿瘤(如乳腺癌)、炎症性肿块等,其病理性质需进一步检查明确。
而乳腺增生是一种非炎症、非肿瘤性的乳腺良性病变,主要因女性内分泌失调,导致乳腺组织在月经周期中过度增生与复旧不全,表现为乳腺腺体、导管等组织结构的紊乱,常见于30-50岁女性。
2.症状
乳腺结节症状差异较大,较小的良性结节多无明显不适,仅在体检时偶然发现;恶性结节可能出现乳房肿块质地坚硬、边界不清、活动度差,还伴有乳头溢液、皮肤凹陷(酒窝征)或橘皮样改变等。
乳腺增生症状则具有周期性,主要表现为双侧乳房胀痛或刺痛,疼痛程度随月经周期变化,月经前加重,月经后减轻或消失,部分患者可触及乳腺增厚的腺体或散在颗粒状结节,疼痛范围多为弥漫性,与周围组织分界不清晰。
3.检查
乳腺结节的检查需综合多种手段:超声检查可初步判断结节的大小、形态、血流情况;乳腺X线摄影(钼靶)对钙化灶敏感,有助于早期发现恶性病变;磁共振成像(MRI)对软组织分辨率高,适用于致密型乳腺或高危人群筛查;必要时通过穿刺活检获取病理组织,明确结节性质。
乳腺增生检查相对简单,主要依靠体格检查,医生通过触诊判断乳腺组织增厚及结节情况;超声检查可辅助排除其他占位性病变,多数情况下无需活检,但对于可疑区域仍需进一步评估。