类风湿性关节炎的关节症状有关节疼痛与压痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形。该病不会引起原发性肾病综合征，但可引起继发性肾病综合征，原因包括免疫复合物沉积、慢性炎症反应等。
一.症状
1.关节疼痛与压痛
多见于手腕、掌指、近端指间关节等小关节，呈对称性分布。疼痛常为持续性钝痛或酸痛，活动后加重，休息后缓解不明显，按压时疼痛加剧。
2.关节肿胀
因关节腔积液或滑膜增厚导致，肿胀部位皮肤温度升高，触感柔软或紧绷，严重时可影响关节活动范围。
3.晨僵
晨起或长时间静止后，关节出现僵硬、活动受限，持续时间通常超过1小时，活动后逐渐减轻，是类风湿性关节炎的典型表现。
4.关节畸形
长期炎症可导致关节软骨和骨破坏，出现“天鹅颈样”手指、“纽扣花样”畸形，手腕、肘关节屈曲挛缩，甚至膝关节内翻或外翻，严重影响功能。
二.原因
1.免疫复合物沉积
类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，患者体内产生的类风湿因子、抗CCP抗体等自身抗体与抗原结合形成免疫复合物，这些复合物可沉积在肾小球基底膜，激活补体系统，引发炎症反应，导致肾小球滤过膜损伤，进而出现蛋白尿等肾病综合征症状。约5%-20%的类风湿关节炎患者会出现此类肾损伤，早期表现为微量蛋白尿，严重时可进展为肾病综合征。
2.慢性炎症反应
持续升高的肿瘤坏死因子-α、白介素-6等促炎细胞因子不仅侵蚀关节滑膜，还会通过血液循环损伤肾血管内皮细胞，加速肾小球硬化，长期未控制的炎症反应会使肾小球滤过率下降，部分患者最终发展为慢性肾脏病。
