乳腺结节形成的原因有乳腺炎、乳腺增生、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。
1.乳腺炎
哺乳期乳汁淤积易滋生细菌,或非哺乳期乳腺导管扩张引发感染,都可导致乳腺炎。炎症刺激会使乳腺组织充血、水肿,局部组织增生形成结节,同时伴有红、肿、热、痛等症状,严重时可形成脓肿。
2.乳腺增生
内分泌失调,尤其是雌激素和孕激素比例失衡,是主要诱因。长期雌激素水平过高,会刺激乳腺导管和腺泡上皮增生,引发乳腺组织复旧不全,进而形成结节。通常这类结节与月经周期相关,伴随周期性疼痛,月经前疼痛加剧、结节增大,月经后症状有所缓解。
3.乳腺导管内乳头状瘤
雌激素刺激、乳腺导管局部异常等,使乳腺导管上皮细胞过度增生,形成向导管腔内生长的乳头状结节。常表现为乳头溢液,多为血性或浆液性,部分患者可在乳晕下触及小结节。
4.乳腺纤维腺瘤
与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。青春期女性卵巢功能旺盛,雌激素水平较高,易促使乳腺上皮细胞和纤维组织过度增生,形成边界清晰、表面光滑、活动度良好的良性结节,多无明显疼痛感。
5.乳腺癌
遗传因素(如BRCA1、BRCA2基因突变)、长期雌激素暴露、不良生活习惯等,会导致乳腺细胞发生恶性增殖,形成质地硬、边界不规则、活动度差的结节,早期多无疼痛,后期可能出现乳头溢液、皮肤凹陷等症状。
需要注意的是,乳腺结节并不一定都是恶性的,但也不能忽视其存在的潜在风险。对于发现乳腺结节的患者,医生通常会根据结节的大小、形态、血流情况等进行评估,并结合个人的年龄、家族史等因素来决定进一步的处理方法,如定期复查、活检等。