尿频尿急尿痛尿不尽的原因可能有泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、膀胱肿瘤等。
1.泌尿系统感染
这是导致尿频尿急尿痛尿不尽最常见的原因之一,主要包括尿道炎、膀胱炎等。当细菌侵入尿道并上行感染膀胱等部位时,会引起尿路黏膜的炎症反应。炎症刺激可使膀胱黏膜敏感,导致尿意频繁,即尿频;同时,炎症还会使膀胱逼尿肌不自主收缩,产生尿急感;黏膜受损后,排尿时尿液刺激受损部位,就会出现尿痛;而感染导致的尿路黏膜水肿、分泌物增多,可能会让患者感觉尿液排不净,出现尿不尽的症状。部分患者还可能伴有尿液浑浊、发热等表现。
2.泌尿系统结石
当肾脏、输尿管、膀胱或尿道内形成结石时,结石可能会刺激尿路黏膜,引发尿频、尿急、尿痛的症状。例如,膀胱内的结石在排尿过程中可能会随尿液移动,摩擦膀胱壁,导致膀胱收缩异常,出现尿意频繁且急迫的情况,同时伴有疼痛。此外,结石如果阻塞尿路,会使尿液排出受阻,患者会有尿不尽的感觉,还可能出现血尿、腰腹部疼痛等症状,疼痛程度较为剧烈,有时会向会阴部放射。
3.前列腺疾病
对于男性而言,前列腺炎和前列腺增生是常见的导致尿频尿急尿痛尿不尽的前列腺疾病。前列腺炎多由细菌感染或非感染性因素引起,炎症刺激前列腺组织,会导致前列腺充血、水肿,压迫尿道,从而出现排尿异常,表现为尿频、尿急、尿痛,尤其是在排尿终末时疼痛可能加重,还常伴有尿不尽感,部分患者会出现会阴部、下腹部坠胀不适。前列腺增生多见于中老年男性,随着前列腺体积增大,会压迫尿道,使尿道变窄,排尿阻力增加,患者会出现尿频、尿急、尿不尽,严重时可能出现排尿困难。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤也可能引起尿频尿急尿痛尿不尽的症状,当肿瘤位于膀胱三角区或肿瘤较大时,会刺激膀胱黏膜,导致膀胱容量减小,出现尿频、尿急的症状。如果肿瘤表面破溃、感染,还会引发尿痛,同时,肿瘤阻塞尿路或影响膀胱的正常收缩功能,会使患者感觉尿不尽。膀胱肿瘤患者往往还伴有无痛性肉眼血尿,这是其较为典型的症状之一,需要引起高度重视。