急性胃扩张后应立即禁食禁饮使胃肠充分休息，通过插入胃管轻柔胃肠减压以减轻扩张及缓解不适，依血生化结果纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调，明确病因对因处理，儿童胃肠减压需格外轻柔并频测电解质，老年人纠正失衡要缓慢且加强原发病监测。
一、禁食禁饮
急性胃扩张发生后应立即停止进食和饮水，让胃肠道充分休息，避免继续摄入的食物和液体加重胃扩张程度，为后续治疗创造条件。
二、胃肠减压
通过插入胃管持续抽吸胃内积聚的气体和液体，迅速减轻胃扩张状态，缓解患者腹胀等不适症状。操作时需注意动作轻柔，尤其是儿童等特殊人群，防止损伤消化道黏膜。
三、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调
急性胃扩张常因大量体液丢失导致水电解质紊乱和酸碱失衡，需根据血生化检查结果，补充相应的电解质（如钠、钾、氯等），并调整酸碱平衡。例如，若存在低钾血症，需合理补充钾离子；若有代谢性碱中毒，可针对性采取纠正措施。
四、针对原发病处理
需明确急性胃扩张的病因，若是由外科疾病（如肠梗阻等）引起，可能需进一步评估并采取相应外科干预措施；若是其他内科因素导致，需针对原发内科疾病进行治疗，从根本上解决胃扩张的诱因。
五、特殊人群注意事项
儿童：进行胃肠减压时要格外轻柔，密切观察患儿反应，因儿童消化道黏膜更娇嫩，避免操作不当造成损伤；同时，儿童对水电解质紊乱的耐受能力差，需更频繁监测电解质指标，及时调整补液方案。
老年人：老年人代偿能力减弱，在纠正水电解质及酸碱失衡时需缓慢调整，避免快速补液导致心功能负荷过重等问题，且要加强对原发病的监测，因为老年人可能合并多种基础疾病，原发病的控制对缓解急性胃扩张至关重要。
