胃息肉治疗分内镜下和外科手术，高频电凝切除术适用于有蒂或较小无蒂息肉，内镜黏膜下剥离术针对较大、怀疑恶变等复杂息肉，外科手术用于较大多发难内镜切除或高度怀疑恶变时，儿童胃息肉少见增生性息肉小无症状可随访大或有症状可微创治疗，老年人治疗前需评估基础状况身体允许优先内镜下治疗需手术则加强围手术期管理。
一、内镜下治疗
1.高频电凝切除术：适用于有蒂或较小的无蒂胃息肉，通过高频电流产生的热效应使息肉组织凝固坏死、脱落而达到切除目的，操作相对简便，创伤小，术后恢复快。对于直径≤2cm的有蒂息肉或广基小息肉较常用。
2.内镜黏膜下剥离术（ESD）：针对较大的、直径≥2cm且怀疑有恶变倾向或形态复杂的胃息肉，可完整切除病变组织并进行病理分析以明确良恶性，能有效降低局部复发风险，但操作难度相对较高，对术者技术要求较严格。
二、外科手术治疗
当胃息肉较大、多发且内镜下切除困难，或经病理检查高度怀疑恶变时，需行外科手术切除。手术方式包括胃部分切除术等，会根据息肉的具体位置、大小及恶变程度等因素综合选择，此类治疗创伤相对较大，术后恢复时间较长，需充分评估患者全身状况后决定是否采用。
三、不同人群的特殊考虑
儿童：儿童胃息肉相对少见，多为增生性息肉，若息肉较小且无症状，可定期随访观察；若息肉较大或出现腹痛、出血等症状，可考虑内镜下微创治疗，需特别注意儿童耐受能力及术后护理，避免并发症。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，治疗前需全面评估心肺功能、肝肾功能等状况，选择对机体影响较小的治疗方式，如身体状况允许优先考虑内镜下治疗，若需手术则需加强围手术期管理，预防术后并发症。
